Чем лечить цистит у женщин лекарства монурал

Чем лечить цистит у женщин лекарства монурал thumbnail

Состав

Лекарство Монурал содержит в своем составе 3.754 или 5.631 грамма фосфомицина трометамола (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина), а также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.

Форма выпуска

Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. Гранулы применяются для приготовления раствора для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антимикробной активности, оказывает бактерицидное действие. Подавляет процесс синтеза бактериальной клеточной стенки (в частности, его первый этап).

Специфическое действие фосфомицина проявляется в его способности инактивировать энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной лекарственной резистентности и исключает вероятность синергизма с другими противомикробными средствами (in vitro отмечается синергизм с пипемидиновой кислотой, цефалексином, амоксициллином).

Монурал — это антибиотик или нет?

Действие активного вещества препарата направлено на уничтожение и предотвращение дальнейшего размножения бактерий, которые являются возбудителями ИМП. Следовательно, средство является антибиотиком.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства грам(+) и грам(-) бактерий.

Фармакодинамика

Антибактериальная активность препарата in vitro включает большую часть обычных грам(+) микроорганизмов: энтерококков (включая фекальный), стафилококков (включая золотистый и сапрофитический).

Также к действию препарата чувствительны Грам (-) возбудители: кишечная палочка, цитробактер, энтеробактерии, клебсиеллы (включая клебсиеллу пневмонии), протей мирабилис, морганелла моргани, серрации, псевдомонады.

In vitro средство снижает адгезию (слипание) ряда микроорганизмов на уротелии.

Фармакокинетика

При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.

Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.

При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.

МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.

Показания к применению

Такие препараты, как Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита, асимптомной массивной бактериурии (в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.

В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.

Лечение цистита антибиотиками

Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.

Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.

Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.

На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.

Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).

Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства грам(+) и грам(-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.

Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.

Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.

Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.

Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.

В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.

Применение препарата при пиелонефрите

Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.

В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.

Противопоказания

Противопоказания к назначению Монурала:

  • детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
  • тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
  • гиперчувствительность.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться в виде реакций со стороны пищеварительного тракта (понос, тошнота, изжога, рвота), а также в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, зуд).

Читайте также:  Цистит у женщин как лечиться

Для устранения неприятных явлений со стороны ЖКТ обычно достаточно увеличить объем потребляемой жидкости.

Инструкция по применению Монурала (Способ применения и дозы)

Как принимать Монурал взрослым?

Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.

Курс лечения — 1 день.

Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.

Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.

Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.

Монурал, инструкция по применению у детей

Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.

Через сколько действует Монурал?

Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).

Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.

Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.

Как часто можно принимать препарат?

На вопрос  о том, как часто можно пить Монурал, врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания. Если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.

Дополнительно

Несмотря на обилие информации о лечении цистита таблетками Монурал, следует знать, что ни таблетки, ни лекарственные формы для парентерального применения под торговой маркой Монурал не выпускаются. Единственной доступной формой препарата являются гранулы для приготовления микстуры для приема внутрь.

Передозировка

Риск передозировки препаратом Монурал минимален.

Если есть основания предполагать передозировку, больному назначают форсированный диурез и — при необходимости — симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Не рекомендуется принимать Монурал в комбинации с Метоклопрамидом, поскольку последний способствует снижению сывороточной концентрации фосфомицина и его концентрации в моче.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Препарат может храниться в обычных условиях.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Всасывание фосфомицина замедляется при одновременном приеме пищи, из-за чего препарат следует применять за 2 часа до или спустя 2 часа после еды.

Больным с сахарным диабетом нужно учитывать, что в состав гранул Монурал входит сахароза. Ее концентрация в одном двухграммовом пакете — 2,1, в трехграммовом — 2,213 грамма.

Применение антибиотиков широкого спектра действия (в том числе фосфомицина трометамола) может стать причиной возникновения антибиотикоассоциированного (в том числе псевдомембранозного) колита.

Поэтому при возникновении у пациента сильной диареи в период лечения или после приема Монурала следует учитывать вероятность этого диагноза.

В случае его подтверждения должно быть незамедлительно назначено соответствующая терапия. Препараты, ингибирующие перистальтику, в подобных случаях противопоказаны.

Аналоги Монурала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги Монурала:

  • Фосмицин
  • Фосфомицин
  • Урофосфабол
  • Фортераз
  • Эспа-Фоцин
  • Цисторал

Препараты с близким механизмом действия:

  • 5-НОК
  • Гексаметилентетрамин
  • Диоксидин
  • Кубицин
  • Нитроксолин
  • Сангвиритрин
  • Амизолид
  • Зеникс
  • Ристомицина сульфат
  • Зивокс

Что лучше: Монурал или Нолицин?

Нолицин — это хинолоновое бактериальное средство с широким спектром действия, которое применяется для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов мочевыводящих путей (осложненных или неосложненных, протекающих в острой или хронической форме).

Показаниями к его применению являются пиелит, пиелонефрит, цистит, хронический простатит, ассоциированные с урологическими операциями заболевания инфекционного характера, нейрогенный мочевой пузырь, а также нефролитиаз, вызванный чувствительными к Норфлоксацину возбудителями.

Курс лечения Норфлоксацином длится (в зависимости от тяжести состояния пациента и характера течения заболевания) от 3-5 дней (при неосложненном цистите) до нескольких недель (при хронической форме бактериального простатита).

В отличие от Монурала Нолицин не может применяться в педиатрии и у беременных женщин.

Монурал и алкоголь

В период лечения препаратом алкоголь противопоказан.

Монурал при беременности и при грудном вскармливании

Согласно инструкции, при беременности применение лекарственного средства возможно в случае необходимости.

Препарат применяется исключительно в урологической практике, что исключает возникновение перекрестной резистентности с другими антибиотиками, соответствует критериям безопасности, обладает доказанной микробиологической эффективностью и, кроме того, имеет удачные параметры фармакокинетики.

Несмотря на то, проводившиеся на животных исследования не выявили, что препарат может причинить вред плоду, следует помнить о том, что на ранних сроках нежелателен прием даже безопасных лекарств.

Во 2 триместре и в 3 триместре лекарство принимают по стандартной схеме: 1 пакетик 3 г и потом еще один — через сутки после первого приема.

Отзывы о Монурале при беременности подтверждают эффективность препарата: при неосложненной форме заболевания для устранения симптомов и их причины, как правило, достаточно всего лишь одного приема препарата.

Читайте также:  Травы от цистита у женщин быстрое

В случае необходимости применения при лактации грудное вскармливание нужно прекратить.

Отзывы о Монурале

Отзывы о Монурале на форумах, как и отзывы врачей о препарате, свидетельствуют о высокой эффективности средства в отношении возбудителей ИМП и его быстродействии.

Так, например, отзывы о Монурале при цистите, позволяют сделать вывод, что большинство больных чувствует существенное улучшение уже в течение первых часов после приема раствора.

Несомненными преимуществами препарата перед аналогами являются возможность применения коротким курсом и отсутствие серьезных побочных эффектов. При этом продолжительность безрецидивного периода после лечения Монуралом составляет как минимум 6-12 месяцев.

И все же иногда пациенты обращаются к врачам с жалобой: “Препарат не помог, что делать?”. Если эффект не заметен после однократного приема Монурала, может потребоваться прием еще одной разовой дозы. Если же улучшений нет и после этого, следует исключить другую причину возникновения неприятных ощущений.

И, конечно же, чтобы полностью вылечить заболевание и не дать ему перейти в хроническую форму, следует избегать самолечения и своевременно обращаться к специалистам.

Цена Монурала

Сколько стоит Монурал в России?

Цена Монурала в Москве — от 300 руб. Пакет 2 г с гранулами для приготовления микстуры можно купить за 300-400 руб., стоимость Монурала 3 г — 450-600 руб. В СПб, в Омске, в Уфе или Екатеринбурге цена на препарат примерно такая же.

Цена Монурала в Украине

В Киеве, Харькове, Львове и других крупных городах средняя стоимость одного пакета препарата 3 г — 200 грн. То есть при цистите курс лечения обойдется в среднем в 400 грн (если заболевание в неосложненной форме, и врачом не назначены другие таблетки).

Цена аналогов препарата в Украине — от 150 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Монурал гранулы для приг раствора для внутр. прим. 2гZambon Switzerland Ltd.

  • Монурал гранулы для приг раствора для внутр. прим. 3гZambon Switzerland Ltd.

  • Монурал гранулы для приг раствора для внутр. прим. 3г 2 шт.Zambon Switzerland Ltd.

Аптека Диалог

  • Монурал (пак. 3г №2)Zambon

  • Монурал (пак. 3г №1)Zambon

  • Монурал (пак. 2г №1)Zambon

показать еще

Аптека24

  • Монурал 3 г N1 порошок Замбон Світцерленд Лтд, Швейцарія

ПаниАптека

  • Монурал Монурал гранулы 3г №1 Швейцария , Zambon Switzerland

показать еще

БИОСФЕРА

  • Монурал 3 г №1 гран.д/р-ра д/приема внутрьЗамбон Свитцерланд Лтд. (Швейцария)

показать еще

Источник

«Monural» – антибиотик, действующим веществом которого является фосфомицин. Его выпускают в форме гранул в пакетах по 5,631 и 3,754 грамма. Дополнительно лекарство содержит ароматизаторы мандарина и апельсина, сахарозу, сахарин.

Препарат выпускают в Швейцарии. Его давно и эффективно используют в лечении урологических заболеваний у пациентов стран Евросоюза и России.

Заболевания, при которых назначают «Монурал»

Основная часть фосфомицина концентрируется в мочевом пузыре. Вещество активно борется с различными микробами. Показания к его применению:

Препарат Монурал

  • хронический инфекционный цистит на стадии обострения;
  • бактериурия во время беременности, протекающая без симптомов;
  • острый бактериальный цистит;
  • инфекции мочевыводящих путей, возникшие после операции.

Также «Монурал» используют в профилактических целях. Его назначают перед хирургическим вмешательством и трансуретральными обследованиями.

Особенности лечения цистита препаратом

Механизм и спектр действия

Фосфомицин обладает широким спектром действия. Он относится к группе производных фосфоновой кислоты. Подавляет синтез клеточных стенок бактерий. Особенно эффективен против таких микроорганизмов:

  • энтерококки;
  • цитробактер;
  • стрептококки;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • энтеробактер;
  • псевдомонада.

Вещество препятствует закреплению бактерий на эпителии. Отмечается усиление эффективности фосфомицина в сочетании с другими антибиотиками. Их взаимодействие положительно влияет на исход болезни.

«Монурал» – быстродействующее лекарство. Его максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2,5 часа после приема. Фосфомицин не метаболизируется в организме. Это сокращает вероятность развития побочных действий, облегчает терапию при передозировке.

90% вещества выводится с уриной в неизмененном состоянии. Порошок «Монурал» от цистита сохраняет свое действие в организме на период от 1 до 2 суток.

Схема приема

«Монурал» при цистите, согласно инструкции по применению, следует предварительно растворить в 70 мл воды. Лекарство назначает врач, основываясь на диагнозе, возрасте, индивидуальных отличиях пациента. Препарат используют в такой дозировке:

  • взрослые принимают 3 г порошка в сутки, что равняется содержимому одного пакета;
  • для детей 5-18 лет доза составляет 2 г в сутки;
  • для профилактики «Монурал» принимают за три часа до хирургической манипуляции и через сутки после, в том же количестве.

Лекарство достаточно принять однократно. В тяжелых случаях (рецидив хронической инфекции, пожилой пациент), доктор может назначить повторную дозу через сутки. Рекомендуется пить раствор на ночь, на голодный желудок, не ранее, чем спустя два часа после ужина. Предварительно стоит помочиться.

Ограничения к использованию

«Монурал» по инструкции не назначают детям до 5 лет. При беременности препарат используют в крайнем случае, когда польза для женщины значительно превышает потенциальные риски для плода. Если приходится лечиться этим средством при лактации, матери рекомендуется сцеживаться и временно прекратить кормление грудью.

У пациентов с почечной недостаточностью использование «Монурала» требует осторожности. Обычно им назначают меньшую дозу, увеличивают промежутки между приемами лекарства. При клиренсе креатинина <10 мл/мин «Монурал» заменяют другим препаратом.

Состояния, при которых противопоказано применение Монурала

Противопоказанием является гиперчувствительность к фосфомицину. Диабетикам рекомендуется принимать лекарство с осторожностью из-за содержащегося в нем сахара.

Побочные эффекты

Негативные реакции на лекарство встречаются редко и представлены в основном диспептическими расстройствами. Вероятно появление аллергии, высыпаний на коже. Чтобы уменьшить нагрузку на печень, рекомендуется воздерживаться от алкоголя во время лечения.

Читайте также:  Помощь при цистите в домашних условиях у женщин

Передозировка «Монурала»

Передозировка практически исключена. Проявляется диареей. Для облегчения состояния рекомендуется выпить много воды.

Комплексная терапия: особенности применения с другими лекарствами

«Монурал» хорошо сочетается с другими препаратами. Нельзя принимать его одновременно только с метоклопрамидом. Это вещество снижает концентрацию фосфомицина в моче и уменьшает эффективность терапии при цистите. В других комбинациях средств описываемый препарат способен ухудшить результат их действия.

Не рекомендуется использовать «Монурал» с такими медикаментами:

  1. Оральные контрацептивы на основе эстрогена. Фосфомицин ухудшает их усвоение и снижает эффективность.
  2. Холерная, живая тифозная и БЦЖ вакцины. Антибиотик борется с содержащимися в них микробами, тем самым нивелируя действие прививок.

Монурал не применяют вместе с

Одновременный прием дигоксина с «Монуралом» требует медицинского контроля. Фосфомицин усиливает эффект данного вещества.

Желательно сочетать прием лекарства с уросептиками растительного происхождения. Ускорят выздоровление следующие средства:

  • «Канефрон»;
  • «Цистон»;
  • «Уролесан»;
  • отвар кукурурузных рыльцев;
  • морс из клюквы;
  • настой из брусничных листьев.

«Монурал» является сильным антибиотиком, не рекомендуется одновременно принимать его с препаратами подобного действия: «Стрептоцидом», «Нолицином», «Норбактином», «Альбуцидом», «Палином», «Вагилом», «Сульфацилом-натрий», «Фуразолидоном». Вероятно значительное усиление побочных эффектов.

При необходимости «Монурал» может заменить «Левофлоксацин» – препарат из группы фторхинолонов. Таблетка этого лекарства от цистита, принятая однократно, облегчает самочувствие и равноценна полному курсу лечения антибиотиком.

Антибиотики помогают только при инфекционном цистите. Неинфекционное воспаление мочевого пузыря при климаксе, посткоитальный цистит (синдром медового месяца) антибактериальными препаратами не вылечить. Перед использованием любого лекарства впервые рекомендуется врачебная консультация.

Средства-аналоги

Лекарство отличается высокой стоимостью и часто пациенты ищут ему замену.

Альтернативные средства препарату Монурал

Аналоги «Монурала» при цистите можно подобрать из следующих препаратов, содержащих фосфомицин:

  1. «Урофосфабол». Производится в России, противопоказан при сердечной недостаточности, детям младше одного года.
  2. «Фосфомицин трометамол». Используют при цистите и других острых инфекционных заболеваниях. Это препарат для одноразового приема. Если болезнь протекает в хронической форме, врач может продлить курс до 1,5 недель.
  3. «Экофомурал». Выпускают в форме гранул для приготовления раствора, который нужно выпить. Назначают взрослым мужчинам и женщинам, детям после 12 лет. Лекарство содержит мальтитол, из-за этого противопоказано больным с непереносимостью фруктозы.
  4. «Урофосцин». Не рекомендуется к использованию детям до 12 лет и пациентам с патологиями печени или почек. Отличается низкой доступной ценой.

При непереносимости фосфомицина медики назначают лекарства с другими действующими веществами. Список заменителей «Монурала»:

  1. «Фурадонин». Обладает противомикробным и мочегонным действием. Давно и успешно применяется в лечении цистита. Дешево стоит. Можно принимать детям с 1-го месяца жизни.
  2. «Фурамаг». Противомикробный препарат из группы нитрофуранов. Эффективно борется с бактериями, укрепляет иммунитет. Можно назначать детям старше 3-х лет и беременным.
  3. «Уролизин». Вспомогательный препарат на растительной основе. Оказывает противовоспалительное действие на органы мочевыводящей системы, помогает при наличии камней. Его нельзя принимать диабетикам и беременным.
  4. Препарат Нолицин является аналогом лекарства Монурал«Нолицин». Препарат на основе норфлоксацина. Его производят в форме таблеток. Показан при воспалительных процессах инфекционного происхождения в органах малого таза. «Нолицин» назначают только людям старше 18 лет.
  5. «Амоксициллин». Антибиотик широкого спектра действия в капсулах. Применяют для лечения урогенитальных, кишечных инфекций. Часто назначают при воспалениях дыхательных путей, вызванных бактериями.

Прежде чем заменять «Монурал» аналогом, следует обязательно проконсультироваться с лечащим доктором. Каждый препарат имеет свои особенности применения и противопоказания. О целесообразности назначения любого из них должен принимать решение специалист.

Отзывы об использовании лекарства

Известен положительный отзыв о фосфомициновых препаратах от специалистов. Елена Малышева предлагает следующую схему лечения цистита в домашних условиях:

  1. Когда возникают симптомы болезни, необходимо на протяжении суток пить много чистой негазированной воды для повышения диуреза. Также стоит принять пару стаканов сока из клюквы. Этот напиток предотвратит закрепление бактерий на стенках мочевого пузыря.
  2. Если после суток обильного питья дискомфорт не прекратился, нужно принять однократно таблетку или другой препарат от цистита, содержащий фосфомицин. Лекарство должно подействовать в течение 24 часов и полностью устранить воспалительный процесс.

В случае, когда фосфомицин не помогает, требуется посетить врача, пройти обследование и провести курс комплексной терапии.
Многие пациенты использовали «Монурал» от цистита, в своих отзывах они описывают как положительный, так и отрицательный опыт применения. Были отмечены такие плюсы лекарства:

  • достаточно разового использования, чтобы полноценно вылечиться;
  • у препарата приятный вкус;
  • быстро устраняет дискомфорт.

Медики рекомендуют после приема «Монурала» воздерживаться от похода в туалет 3-4 часа. Это нужно для накопления действующего вещества в мочевом пузыре. В противном случае он может не сработать.

Не все больные довольны результатами лечения «Монуралом». Они описывают следующие негативные моменты:

  • высокая цена;
  • препарат долго устраняет симптомы;
  • не всегда помогает, даже после многократного приема;
  • есть риск попасть на подделку (название то же, но лекарство не действует);
  • побочный эффект в виде расстройства кишечника.

«Монурал» способен помочь от цистита при его правильном использовании. Рекомендуется сочетать его в комплексе с фитопрепаратами, после применения пропить пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. При покупке стоит обращать внимание на цену: заниженная стоимость препарата говорит о том, что это подделка. Симптомы цистита, длящиеся более двух суток и не поддающиеся лечению, являются поводом для визита к урологу, иначе возникает риск осложнений. Любые антибактериальные порошки и таблетки следует принимать после сдачи анализов по назначению врача.

Источник