Геморрагический цистит у женщин лекарства

Геморрагический цистит у женщин лекарства thumbnail

Острый геморрагический цистит у женщин относится к инфекционно-воспалительным патологиям, которые локализуются чаще в слизистой оболочке органа.

Из статьи вы узнаете, почему развивается геморрагический цистит, как проявляется и лечится.

Геморрагический цистит

8 причин развития цистита и факторы риска

Воспаление мочевого пузыря развивается чаще всего у женщин. Связано это с особенностями анатомического строения. Короткая уретра является одной из причин проникновения инфекции в орган. Болезнь в преобладающем большинстве случаев вызвана инфекцией.

Возбудителем патологии являются:

  • грамотрицательные энтеробактерии: кишечная палочка, протеи, клебсиелла, синегнойная палочка;

  • грамположительная флора: стафилококк, стрептококк, энтерококк;

  • грибы рода Кандида, актиномицеты, аспергиллы;

  • вирусы;

  • хламидии;

  • трихомонады;

  • анаэробная инфекция;

  • микобактерия туберкулеза.

Обычно патология вызывается одним из видов инфекции, однако при хронических формах цистита встречается смешанная флора. Множество возбудителей болезни локализуется в прямой кишке.

Геморрагический цистит провоцирует чаще вирусная инфекция. Обычно с такой формой болезни обращаются пациенты в период эпидемии гриппа, после перенесенного герпеса, аденовирусной или парагриппозной инфекции. Врачи предполагают, что проникают вирусы в мочевой пузырь через кровь, нарушая функции нервной и сосудистой системы, а также микроциркуляцию в стенке органа. Вирусная форма болезни протекает на фоне бактериального воспалительного процесса.

Распространенные причины развития геморрагического цистита

Признаки геморрагического цистита проявляются у пациентов с микозами. Обычно это ослабленные люди с сахарным диабетом, вагинальным кандидозом, истощением, после оперативных вмешательств или лучевой терапии. Нередко грибы рода Кандида вызывают заболевание у беременных женщин или в период менопаузы. Причиной тому является гормональная перестройка организма.

Провоцирующие факторы

К факторам, провоцирующим болезнь, относятся:

  • переохлаждение;

  • застой крови в венах таза;

  • химические ожоги;

  • лучевая болезнь;

  • аллергические реакции;

  • нерегулярное опорожнение мочевого;

  • нарушение обмена веществ (гиперкальциурия);

  • нервное истощение, стрессы, депрессия;

  • паразиты (трематода).

Известно, что после длительного воздействия холодной температуры, спазмируются сосуды пузыря. При этом нарушается кровоток, снижаются защитные механизмы, которые предотвращают организм от воспалительных реакций. Обычно такие циститы развиваются в холодное время года.

Некоторые химические вещества, повреждая слизистую оболочку, вызывают острые и хронические формы болезни. Это происходит при введении в пузырь концентрированных лекарственных растворов (Фенацетин, настойка йода, нашатырный спирт), после отравлений метиловым спиртом, передозировке Уротропином, цитостатиками или при проведении искусственного аборта.

Шистоматоз, который вызывает гельминт трематода, является причиной появления воспаления мочевого пузыря с возникновением гематурии во время выделения яиц паразитов с мочой. Кровь при мочеиспускании появляется спустя 4 или 6 месяцев после заражения.

Внимание! Заражение трематодами является пусковым механизмом развития плоскоклеточного рака мочевого пузыря!

Лучевая терапия приводит к склерозу кровеносных сосудов и некротическим и атрофическим изменениям стенки пузыря. Трофические нарушения сопровождаются гематурией и воспалительными реакциями.

Развитие и клинические признаки цистита

Для развития болезни недостаточно только проникновения инфекции. Нарушения в структуре стенки пузыря и его дисфункция также способствует острому геморроидальному (геморрагическому) воспалению.

Такой процесс развивается в тех случаях, когда вследствие повышенной сосудистой проницаемости начинается выхождение из сосудов красных кровяных телец (эритроцитов). При этом появляются небольшие участки кровоизлияний с отслаиванием и кровоточивостью слизистой оболочки.

Это приводит к тому, что подслизистая пропитывается эритроцитами, поверхностная оболочка отекает и покрывается фиброзными пленочками. Такое воспаление наблюдается у пациентов с серозной или гнойной формой воспалительного процесса.

Острая форма

Острая форма патологии проявляется внезапно после действия каких-либо провоцирующих факторов. Патологический процесс проявляется в течение нескольких суток. У пациентов появляются характерные симптомы:

  • нарушение мочеиспускания;

  • кровь и гной в моче (лейкоцитурия, пиурия и гематурия);

  • рези во время выделения мочи и боль в животе.

симптомы цистита у женщин

Частота мочеиспускания увеличивается. У пациентов возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и постоянное желание помочиться. Однако сам процесс мочеиспускания затруднен. Прежде чем выпустить урину, больному необходимо сделать усилие, напрячься. При этом возникают мучительные рези и жжение. Мочи выделяется немного, иногда несколько капель с кровью.

Читайте также:  Свечи метилурациловые свечи при цистите у женщин

Важно! Чем ближе к шейке мочевого пузыря локализован воспалительный очаг, тем сильнее выражены признаки нарушения мочеиспускания.

У женщин преобладают процессы ночного мочеиспускания (никтурия). В результате нарушения сна развивается быстрая утомляемость и раздражительность. Резкие позывы приводят к ложному недержанию из-за спазма детрузора. Интервалы между походами в туалет могут сокращаться до 5 минут, поэтому моча не успевает накопиться в пузыре.

Боли и рези связаны с началом и окончанием акта мочеиспускания. Локализация неприятных ощущений – лобок, промежность. Характер болевого синдрома носит мучительный и нетерпимый характер, однако иногда проявляется незначительными тянущими ощущениями. На постоянные боли часто жалуются пациенты после лучевой терапии или химических ожогов пузыря.

Появление крови в моче связано с локализацией воспаления ближе к шейке пузыря или треугольнике Льето. Макрогематурия является одним из ведущих симптомов геморрагического воспаления.

Хроническая форма цистита

Если заболевание проявляет рецидивы 2-3 раза в год, говорят о хронизации процесса. Клиническая картина патологии разнообразна и проявляется от незначительных дискомфортных ощущений до резко выраженного болевого синдрома и признаков нарушения мочеиспускания. Но в отличие от острого воспаления, боль все же носит терпимый характер, а перерывы между мочеиспусканиями длиннее.

Причиной хронизации процесса в большинстве случаев является не инфекция, а структурные изменения в слизистой оболочке пузыря. У пациентов с хроническими формами в анализах мочи появляется незначительное количество лейкоцитов и эритроцитов.

4 метода лечения геморрагического цистита

Лечение геморрагического цистита должно быть комплексным и индивидуальным. Сначала устанавливают, осложненная или неосложненная инфекция, чем вызвано заболевание. В первую очередь занимаются устранением причины воспалительного процесса и купированием симптоматики. В дальнейшем проводят мероприятия, которые направлены на предупреждение рецидивов болезни и восстановление функций пузыря.

Этиологическая терапия

Прежде всего, назначают препараты, действие которых направлено на санацию очагов воспаления и устранение возбудителя болезни. Пациентам прописывают такие лекарства:

  • антимикробные средства: Монурал, Фосфомицин, Нитроксолин (5-НОК);

  • сульфаниламиды: Биссептол, Ко-Тримоксазол;

  • противовоспалительные препараты;

  • анальгетики;

  • спазмолитики;

  • иммуностимуляторы.

Фурагин-Актифур, Монурал и Нолицин

Больным проводят контроль кислотности мочи, корректируют гигиенические процедуры. В период лечения рекомендуют отказаться от половых контактов и принимать много жидкости (не менее 2 литров).

Антибактриальные препараты подбирают с учетом их способности создавать высокие концентрации в моче. Наиболее эффективными являются препараты: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Нолицин, Амоксиклав, Цификсим. Лекарства назначают сразу же после появления первых симптомов болезни.

Больным с хроническими формами цистита назначают большие дозы антибиотиков на ночь. Такое превентивное лечение снижает риск возникновения рецидивов. В этих целях прописывают перорально Триметоприм, Цефаклор, Аксетил, Норфлоксацин.

Беременным женщинам и в подростковом возрасте девочкам назначают Цефалексин, Фосфомицин. В период менопаузы показаны гормональные крема (Овестин) до антибактериальной терапии.

Хирургические методы при нарушении уродинамики

Для устранения изменений в тканях пузыря, которые нарушают гемодинамику, применяют хирургическое лечение. Одними из таких методов являются:

  • резекция рубцов шейки пузыря;

  • внутренняя уретротомия;

  • меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры).

При хроническом цистите на фоне полипоза применяют трансуретральную электровапоризацию. При спайках показана геминопластика.

Симптоматическое лечение

При нарушении мочеиспускания показаны транквилизаторы, которые способны расслаблять гладкую мускулатуру мочевого пузыря: Феназепам, Баклофен, Реланиум. С целью снижения сократительной функции детрузора назначают Атропин, Дриптан, Детрузитол, Спазмекс. Чтобы расслабить гладкую мускулатуру пузыря назначают Празозин, Альфузозин, Доксазозин.

Доксазозин и празозин

Если у пациентов выражен гипертонус шейки пузыря, прописывают Сетегис, Корнам. Лекарства улучшают кровоток, восстанавливают сократительную функцию. При недержании мочи показаны лекарства Дитропан или Гексапреналин.

Для снижения воспалительных реакций назначают общую и местную противовоспалительную терапию. Пациенты принимают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ксефокам, Пироксикам, Перитол, Ортофен). Лекарства обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Читайте также:  Свечи от цистита для женщин недорогие

Для обезболивания применяют:

  • Солпадеин внутрь;

  • Но-шпу, Баралгин;

  • суппозитории с Анастезином, Цефеконом;

  • микроклизмы с Новокаином.

Чтобы устранить воспаление, показаны микроклизмы с отварами ромашки, календулы, крапивы. Снижают болевой синдром антигистаминные средства: Димедрол, Тавегил, Супрастин, Кларитин, Диазолин.

Для ощелачивания мочи назначают внутрь содовые растворы, Блемарен, Уралит, чай Ортосифон. В случае если у пациента щелочная среда, показаны средства для подкисления урины: Метионин, сок клюквы и брусники. Такие меры необходимы при частых рецидивах болезни.

В комплексное лечение вводят иммуномодуляторы:

  • Виферон;

  • Солкоуровак;

  • Ликопид;

  • Уро-Ваксом.

Местная терапия

При рецидивах хронического цистита показано местное лечение – промывание антисептиками Фурацилином, раствором борной кислоты. Пациенту вводят до 500 мл антисептиков в мочевой пузырь. После промывания делают инсталляцию пузыря лекарственными препаратами: Протаргол, Колларгол, раствор Хлоргексидина или Димексида. В целях обезболивания для инсталляции применяют Новокаин или Дикаин. При сильном воспалении вводят в мочевой Гидрокортизон и антибиотик Монурал.

В случае фиброзного изменения слизистой показана инсталляция раствором нитрата серебра, Колларголом либо Диоксидином. Выраженное воспаление является показанием к введению в пузырь ферментных препаратов (Химопсин, Иммозимаза) и раствора Актовегина. Женщинам с хронической формой болезни назначают введение внутрипузырно Метацина с Диметилсульфоксидом. Лекарства показаны при низкой резервуарной функции пузыря.

При хронических формах патологии для улучшения местного иммунитета показаны инсталляции препаратами Томицид или Гепон. Иммуномодуляторы оказывают противовоспалительное действие, обладают также противовирусной активностью. В случае их применения наблюдают скорейшее заживление язв и улучшение состояния слизистой пузыря.

Только комплексная терапия приводит к быстрому устранению острых воспалительных процессов с гематурией.

Напишите в комментариях, как вы лечили геморрагический цистит. Что вы принимали при остром воспалении мочевого пузыря?

Источник

При кровоточивости некоторых участков мочевого пузыря, появляющихся при воспалении, ставится диагноз «геморрагический цистит». При данной болезни поражаются кровеносные сосуды пузыря. Геморрагический цистит у женщин диагностируется при обнаружении крови в моче.

Причины заболевания

Первопричин обнаружения крови при мочеиспускании несколько, наиболее часто у пациенток в организме обнаруживаются вирусные инфекции, грибки и другие патогенные организмы.

Факторы, усиливающие вероятность заболевания:

  • камни в мочеточниках;
  • воспаление и отек слизистой пузыря;
  • нерегулярность мочеиспускания;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • самолечение антибиотиками;
  • пониженный иммунитет;
  • онкологическая опухоль;
  • химиотерапия;
  • синдром раздраженного пузыря.

Геморрагический цистит у женщин встречается довольно часто, его легко заподозрить по крови в урине, но похожие симптомы бывают и при некоторых других заболеваниях. Точный диагноз ставится только врачом после ряда анализов.

  • Анализы мочи и крови.
  • Цистология.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентген.

Для начальной диагностики, чтобы выяснить, какие причины вызвали кровь в моче, обращаются к терапевту и гинекологу. На основе анализов врачи определяют, что это такое: заболевание репродуктивной сферы, цистит или поражение почек. В дальнейшем при необходимости эти специалисты направят пациентку к урологу.

Геморрагический цистит у женщин

Симптоматика

Кровянистые выделения в моче – основной симптом геморрагического цистита. Моча становится розового или красного оттенка. Такой цвет мочи объясняется наличием кровавых сгустков. Все остальные симптомы ничем не отличаются от признаков любого острого цистита.

Симптомы геморрагического цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт и боль внизу живота;
  • моча выделяется малыми порциями (иногда по каплям);
  • резкая болезненность в промежности;
  • иногда наблюдается температура выше 37,5°С;
  • общее плохое самочувствие.

Самостоятельное лечение геморрагического цистита грозит переходом в хроническую форму, может развиться пиелонефрит.

Лечение

В отличие от многих других разновидностей цистита, его геморрагическая форма признана наиболее опасной, часто пациентку госпитализируют. Опасность этой патологии в высокой вероятности того, что мочеиспускательный канал забьется сгустками крови. В этом случае требуется срочная хирургическая операция.

Еще одно осложнение цистита – инфицирование почек. Через кровеносные сосуды болезнетворные организмы попадают в другие органы, вызывая воспаление. Перед началом лечения врач обязательно установить причину, вызвавшую цистит. Если закупорки сосуда не произошло, заболевание лечится медицинскими препаратами в домашних условиях.

Читайте также:  Цистит у женщин с сахарным диабетом

Если причина патологии – бактерии, то врач назначит антибактериальное лечение. Наиболее часто современные специалисты назначают препарат «Монурал». Таблетка принимается однократно на ночь, перед приемом нужно посетить туалет, освободив мочевой пузырь. Второй по популярности препарат «Ципрофлоксацин», его принимают 2 раза в сутки. Длительность курса лечения и дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Если природа цистита вирусная, используются противовирусные медпрепараты «Цидофовир» или «Видарабин». Эти препараты используются в виде инъекций внутривенно или внутримышечно. Причина крови в урине может крыться в плохом состоянии сосудов. Для снижения кровоточивости используются лекарства с действующим веществом транексамиловой кислотой. Наиболее используемые из них «Этамзилат» и «Дицинон», они принимаются курсом инъекций или таблеток.

Витамин К в препарате «Викасол» тоже является сосудоукрепляющим средством. Аналогично воздействует и витамин С в форме «Аскорутина». Острая форма отличается от хронической тем, что у пациентки присутствуют боли при мочеиспускании. Чтобы улучшить качество жизни, доктор назначает в такой ситуации препараты, уменьшающие боль.

Растительные средства

Терапия цистита обязательно комплексная, поэтому назначаются препараты мочегонного и успокоительного действия на растительной основе. Кроме фитопрепаратов в гормонах назначают отвары трав. Обычно это семена укропа, брусника или толокнянка.

Лечение народными средствами – вспомогательный метод, приносящий пользу только в комплексе с другими препаратами. Если болезнь зашла далеко, мочевой пузырь промывают по специальной методике. Цель этой процедуры – удалить из пузыря кровяные сгустки. Промывание проводится дистиллированной водой или физраствором, иногда для этого используется нитрат серебра.

Иногда геморрагический цистит у женщин отмечается после химиотерапии, поэтому для профилактики таким пациенткам назначают медпрепараты.

Правильный рацион важен для лечения цистита с кровью. Поэтому из рациона пациенток с циститом исключают специи и жареные блюда, алкоголь и газировку, цитрусовые, крепкий кофе или чай. Больной нужно пить много воды, включить в свое меню продукты богатые клетчаткой. Рекомендуется соблюдать постельный режим.

Каждый случай цистита протекает с некоторыми особенностями, поэтому лечиться, опираясь только на отзывы знакомых и подруг нельзя, нужно предварительно обследоваться у врача.

Профилактические меры

Геморрагический цистит проще предупредить, чем заниматься лечением. Чтобы не произошло воспаление мочевого пузыря, пациенту нужно придерживаться нескольких простых правил.

  • Вовремя лечить заболевания, протекающие в органах малого таза (включая гинекологические).
  • При химиотерапии строго придерживаться установленных врачом правил.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Заниматься умеренными физическими нагрузками.
  • Соблюдать санитарно-гигиенические нормы.
  • Сбалансированное питание.
  • При назначении врача принимать витамины и минералы.
  • Иметь постоянного полового партнера.
  • Нормализовать работу кишечника (избавиться от запоров).

Геморрагический цистит у женщин не предполагает самостоятельного лечения, могут развиться опасные побочные эффекты. Лечить цистит с кровью нужно только под контролем опытного доктора. Постоянная потеря крови вызывает анемию, поэтому таким пациенткам показан прием препаратов железа для восстановления запасов этого элемента в организме.

Восходящая инфекция может инфицировать многие органы и системы. Без определенного лечения любой формы цистита развиваются болезни почек и других жизненно важных органов.

Метод терапии, выбираемый врачом при цистите, полностью зависит от первопричин, вызывавших болезнь. Если причина болезни – вирусы, грибки или бактерии, уролог назначит антивирусную, антигрибковую или антибактериальную терапию.

Симптомы цистита довольно мучительны, что еще больше ухудшает самочувствие больного. Чтобы снизить уровень стресса, часто пациенткам назначают успокоительные травы для облегчения общего состояния. Значение имеет диета, пища не должна раздражать мочеполовые органы. Соблюдение гигиены, умеренные нагрузки и постоянный половой партнер поспособствуют профилактике цистита.

Источник