Хронического цистита у девочек

Хронического цистита у девочек thumbnail

Последнее обновление статьи: 11.04.2018 г.

Наверное, каждый со мной согласится, что болезнь детей переносится хуже всего родителями, а не самим малышом. Именно взрослые, встречаясь неоднократно со множеством симптомов различных заболеваний, знают, что может начаться сильная боль, что нельзя исключать негативных последствий от любого заболевания и перехода его в хроническую форму. Возможно, подобные знания и будут двигать родителя в правильном направлении, то есть он не станет откладывать посещение педиатра или узкого специалисты. Одним из серьёзных заболеваний является детский цистит у девочек. Для начала разберёмся с терминологией.

Цистит — это воспалительный процесс мочевого пузыря. Ошибочно считается, что цистит – это заболевание взрослых женщин, но на самом деле у этого заболевания нет ни возраста, ни пола. Ему одинаково подвержены и взрослые, и дети.

Часто встречается цистит у малышей. Необходимо понимать, что любой цистит появляется при попадании инфекции в мочевой пузырь. Путей размножения инфекций может быть множество.

Патогенез. Как все начинается?

Разными путями инфекция проникает через мочевыводящие пути, и там её никто не «прогоняет». В общем, ей там становится комфортно, и она начинает размножаться. В это время любой человек, от мала до велика, ощущает жжение во время мочеиспускания. Далее процесс без преград проходит в мочевой пузырь.

Дело в том, что у девочек мочеиспускательный канал достаточно короток, поэтому для проникновения в мочевой пузырь не требуется много времени. А за счёт того, что это канал ещё и широк, там могут размножаться миллионы бактерий.

И если нет защитников из иммунной системы или ухудшается кровоснабжение в этом месте при переохлаждении, то бактерии никуда не разносятся, а остаются на месте и размножаются, а при  излишке в канале они переходят на слизистую мочевого пузыря.

Там они атакуют весь орган и без адекватной терапии либо поднимаются выше, либо разрушают слизистую оболочку и внедряются в мышечный слой. В том или ином случае всё это приводит к нарушению работы мочевого пузыря.

Откуда берётся цистит у девочки?

  1. Снижение иммунитета. Когда организм не может справляться даже с малыми концентрациями инфекций, прибывших из вне. Сюда же относится переохлаждение, авитаминоз, употребление препаратов, понижающих защитные функции, хронические заболевания.
  2. Неправильное использование подгузников. Вообще к этой теме надо подходить отдельно, так как неправильное использование подгузников и недостаточно правильный уход за половыми органами может приводить к разным заболеваниям: циститу, синехии, опрелости и так далее. На сегодняшний день известно, что менять подгузник необходимо не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания. Так не будет образовываться вредоносная микрофлора и «парниковый» эффект, которые усугубляют ситуацию. Родители должны приложить все усилия, чтобы, самое позднее, в 2 года девочка обходилась без подгузников.
  3. Неправильная гигиена девочек. Родителям важно понимать, как правильно подмывать малышку. Это очень важно. Строение половых органов девочки таково, что если мыть ребёнка сзади наперёд, то все инфекции, которые в норме живут в заднем проходе, постепенно будут механически перемещаться в область влагалища и мочеиспускательного канала, вызывая воспалительный процесс в уретре. А уретрит всегда очень быстро переходит в цистит из-за особенностей строения канала у девочек. Дело в том, что мочеиспускательный канал женской мочевыделительной системы короткий и широкий, в таких условиях любая инфекция быстро попадает в мочевой пузырь. Именно поэтому девочки болеют циститом в 6 раз чаще мальчиков. Обучать малышку навыкам личной гигиены нужно с года, а доверить ей процесс подмывания можно с 6 лет.
  4. Механическое воздействие. После медицинских манипуляций также возможно заражение мочевого пузыря инфекциями, ведь здоровый мочевой пузырь стерилен.

Как понять, что с ребёнком?

Действительно, порой бывает не совсем понятно поведение ребёнка, тем более если он ещё совсем не умеет говорить. У детишек до года при цистите в основном встречаются следующие симптомы:

  • беспокойство (ребёнок капризничает постоянно, раздражён);
  • настроение ребёнка плохое, наблюдается плаксивость;
  • частое мочеиспускание;
  • возможно небольшое повышение температуры;
  • цвет мочи мутноватый или просто насыщенно-жёлтый.

С детьми более старшего возраста легче — они уже могут рассказать, где болит, хотя и не осознают причину недуга. Поэтому важно правильно задавать вопросы и подмечать всё, что он делает. Симптомы у детей в два года, три года и старше несколько иные:

  • частое мочеиспускание, возможны боли или рези во время мочеиспускания;
  • боли внизу живота или в области паха;
  • мутная моча;
  • возможно повышение температуры;
  • недержание мочи.

В любом случае, при подобных симптомах очень важно не ставить диагноз самой, а обязательно обратиться в поликлинику, где ребёнка обследуют и назначат адекватную терапию.

Эти симптомы могут быть признаком и других заболеваний мочеполовой системы. И каждое из них требует лечения, так как все это говорит о воспалительном характере заболевания. Если их лечить неграмотно, то вы рискуете столкнуться с серьёзными осложнениями.

Обратившись к доктору, нужно быть готовым к полному обследованию ребёнка, сдаче анализов и прочим диагностическим процедурам.

Острый или хронический?

Симптомы острого цистита:

  • сильные боли в низу живота;
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • возможно появление крови в моче.

Такая картина, как правило, возникает резко, часто сразу после переохлаждения.

При хроническом цистите девочки в 2 — 4 года жалуются на:

  • периодические боли внизу живота;
  • учащённое мочеиспускание, недержание.

Диагностика:

  1. Сдать анализ мочи. Возможно, обычного общего анализа мочи будет недостаточно, и тогда вам надо будет сдать бактериальный посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы анализ был достоверным, необходимо правильно подготовиться к сдаче. Например, следует подмыться с мылом. Если мы говорим о девушке, у которой есть выделения из влагалища, его нужно прикрывать небольшим ватным тампоном.
  2. Сделать УЗИ мочевого пузыря и всей мочевыделительной системы.

Когда диагноз подтверждается и мы с уверенностью можем сказать, что у нашей двух — трёхлетней девочки цистит, то уже можно говорить о методах эффективного лечения.

Лечение цистита у девочек

О том, как лечить цистит у маленьких девочек в 3 года, 5 лет, 6 — 7 лет, написано много. На сегодняшний день существует много препаратов для эффективного лечения. Кроме приёма препаратов, лечение также включает ряд важнейших правил:

Читайте также:  Ребенок 3 года острый цистит

  • приём антибиотиков. Курсы антибиотика подбираются строго лечащим доктором. Выполнять все назначения врача крайне важно;
  • постельный режим или, по возможности, покой;
  • сидячие тёплые ванночки с настойками трав (ромашки, шалфея, дуба) по 10 минут 3 раза в день;
  • сбалансированное питание. Также обязательно употребление мяса и рыбы! Свежие фрукты и овощи должны присутствовать в рационе больного ребёнка;
  • обильное питьё. Желательно делать для ребёнка морсы с ягодами (особенное предпочтение отдаётся ягодам брусники, они являются самыми мочегонными из всех ягод), обладающими мочегонными свойствами. Морсы желательно заваривать и ни в коем случае не варить, поскольку с ягодами ребёнок должен получать огромное количество витамина С. Если ягоды отсутствуют, обильное питьё можно совмещать с лекарственным препаратом Канефрон. Этот препарат состоит из растительных трав, улучшающих выведение лишней жидкости. Препарат подходит для использования у детей. Обычно назначается по 1 — 2 таблетки 2 — 3 раза в день в течение 10 суток;
  • забота о здоровье. Во время и после лечения не переохлаждаться, так как это может привести не только к циститу и его осложнениям, но и к воспалительным заболеваниям в окружающих тканях.

Лечение острой стадии заболевания происходит гораздо легче и быстрее, чем хронической. Хроническую стадию вылечить практически невозможно. Важно добиваться длительной ремиссии и в момент обострения правильно подбирать терапию.

Появившись первый раз, цистит может потревожить вашу малышку и через некоторое время, даже если вы пролечили его полностью. Это уже предрасположенность. Поэтому необходимо соблюдать все методы профилактики.

Профилактика

Во-первых, следует обращать внимание на правила личной гигиены. Девочку следует подмывать 1 — 2 раза в день, струя душа и движения моющей руки должны быть направлены спереди назад, а не наоборот. Полотенце у ребёнка должно быть индивидуальное. Использование подгузников должно быть сведено к минимуму.

Во-вторых, необходимо следить, чтобы дитя не переохлаждалось. Кроме того, всё питание должно быть правильным. Максимально сократить употребление ненатуральных продуктов — колбасы, чипсов, консервов, жареного и солёного. Делать акцент на свежих овощах, фруктах, мясе и рыбе. Больше прогулок на свежем воздухе.

В-третьих, максимально быстро реагировать на любые недомогания или заболевания. Так как они снижают иммунитет и защитные механизмы организма, что повысит шансы инфекции на размножение.

Кроме того, необходимо внимательно следить за поведением ребёнка, отправлениями кишечника. Важным фактором в профилактике цистита является отсутствие запоров. Они приводят к ухудшению кровообращения в малом тазу (в области кишечника и мочевого пузыря). А это повышает риски возникновения воспалительных заболеваний. Стул должен быть регулярным, поэтому в меню ребёнка должны присутствовать кисломолочные продукты, клетчатка.

Осложнения

Самым опасным в заболевании циститом являются возможные осложнения.

Первым и самым грозным осложнением является пиелонефрит. Восходящим путём инфекция поднимается по мочеточникам в почки, где и остаётся, вызывая воспаление почек. Пиелонефрит плохо поддаётся лечению и для женщины опасен тем, что даже добившись длительной ремиссии, это заболевание обостряется во время беременности, повышая риск отрицательного влияния на плод.

Другим серьёзным последствием цистита может быть пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В здоровом организме ток жидкости идёт только в одну сторону, и моча выводится.

При данном осложнении после воспаления слизистой мочевого пузыря мышцы уже не могут выполнять правильное опорожнение мочевого пузыря, и моча может забрасываться обратно в мочеточники. А это опасно тем, что инфицированная моча, попадая в мочеточники, вызовет там воспалительный процесс.

Одним из опасных и необратимых осложнений воспаления мочевого пузыря является интерстициальное поражение его стенок. Интерстициальный цистит — это процесс воспаления, который со слизистой переходит на мышечный слой и нарушает работу всего пузыря в целом.

Симптоматика этого заболевания такая же, как и при остром цистите, только боли гораздо сильнее, и их интенсивность увеличивается в зависимости от наполненности самого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые и возникают спонтанно, проходят сразу после опорожнения мочевого пузыря.

Все осложнения лечатся при помощи антибиотиков и физиолечения. Но несмотря даже на незамедлительное начало терапии, есть вероятность столкнуться с осложнениями в дальнейшем.

Монотерапия всегда неэффективна, то есть будет нельзя лечиться только антибиотиками, тёплыми ванными или мочегонными травами и ягодами. Всё лечение должно быть комплексным, и тогда есть вероятность излечиться от этой болезни.

Очень важно при первым симптомах обращаться к доктору, выполнять все предписания врача — это ваш долг по отношению к ребёнку и его здоровью.

Источник

Появляются симптомы цистита у девочки значительно чаще, чем у мальчика, поскольку женская уретра шире и короче, что способствует попаданию патогенных микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь. Лечить детский цистит у девочек необходимо в полном объеме, чтобы избежать рецидивов.

Хронического цистита у девочек

Симптомы цистита у девочек

Цистит у девочки может появиться в любом возрасте. Цистит у новорожденной девочки диагностируется чрезвычайно редко, поскольку в первые годы жизни еще силен материнский иммунитет и организм самостоятельно справляется с патогенной микрофлорой. Симптомы цистита у девочек учащаются в дошкольном возрасте, а в раннем школьном возрасте можно отметить своеобразный пик детского цистита.

Начинается цистит у маленьких девочек с характерных болей и резей при мочеиспускании. Цистит у девочки 3-4 года провоцирует болезненность внизу живота, которая усиливается при мочеиспускании. Акты мочеиспускания становятся все чаще, причем дети много раз просыпаются даже по ночам, чтобы сходить в туалет. Симптомы детского цистита у девочек проявляются не всегда успешными актами мочеиспускания. Даже при сильном желании помочиться цистит у ребенка редко заканчивается выведением определенного объема мочи. Возможно выделение незначительных объемов по 20-50 мл за один акт.

В некоторых случаях, если симптомы цистита у девочки 2 года жизни и старше сильно осложнены болевым синдромом, то у ребенка возникает острая задержка мочи, в данном случае могут появиться отеки и маленького пациента необходимо госпитализировать.

Признаки цистита у девочек

Симптоматика цистита подтверждается и признаками заболевания, которые подтверждаются анализами. Признаки цистита у девочек можно заметить не только по характеру мочеиспускания, но и по самой моче. Для этого все девочки с подозрением на цистит сдают анализ мочи, а также анализ крови.

Читайте также:  Каким лекарством лечится цистит

Характерный признак – учащенное мочеиспускание с малым количеством урины. При сдаче мочи единоразовое количество урины минимальное. Также в моче определяется большое количество патогенной микрофлоры, часто это эшерихия коли, но встречаются и другие возбудители.

Цветность полученной мочи отличается от нормы за счет воспалительного процесса. Моча приобретает мутный цвет, а при обширном остром процессе признаки цистита у детей – потеря прозрачности урины, приобретение желтовато-зеленого цвета и неприятного запаха. Такие случаи цистита встречаются нечасто.

Также довольно редко детский цистит у девочек провоцирует кровь в моче, однако такие признаки свидетельствуют о развитии геморрагического цистита, осложненного внутренним кровоизлиянием.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре провоцирует ухудшение общего состояния здоровья больного ребенка. Детский цистит сопровождается признаками интоксикации – появляется температура при цистите, головная боль, вялость ребенка.

Хронического цистита у девочек

Цистит у девочки 5-8 лет

Цистит у девочки 5-7 лет встречается довольно часто по нескольким причинам:

  • цистит у девочки 10 лет может быть связан с гормональными изменениями;
  • в этом возрасте цистит часто является очередной волной аллергической патологии, возникающей у ребенка обычно в 2-3 года;
  • спровоцировать цистит может глистная инвазия;
  • часто цистит становится результатом ослабления личной гигиены, недостаточного внимания со стороны родителей;
  • цистит у девочек 5-8 лет в некоторых случаях является результатом ранее перенесенного вульвовагинита.

Типичные признаки цистита у девочек 5-8 лет – частые позывы в туалет, сопровождающиеся резкой болью при мочеиспускании. Моча выделяется в малом количестве, она имеет мутный цвет, примеси гноя. Обычно, в этом возрасте девочки уже жалуются взрослым на проблему, поэтому при своевременном обращении к врачу цистит можно вылечить на ранней стадии.

Хронического цистита у девочек

Как лечить детский цистит у девочек

Лечение цистита у девочек должно начать незамедлительно после постановки диагноза, чтобы не усугубить течение заболевания. Принципы, как лечить детский цистит у девочек, не отличаются от подходов для взрослых.

Основа терапии – назначение антибактериальных препаратов. Лечить цистит у подростка девочки можно антибиотиками для взрослых в назначенной врачом дозировке. Рекомендуют девочкам как антибиотики широкого профиля, так и узконаправленные препараты против конкретного вида возбудителя, выявленного в моче. Лечить цистит у подростка девочки можно препаратами: Фурадонин при цистите, поможет и Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб. Препарат Монурал можно принимать детям с пяти лет – он поможет быстро и эффективно избавиться от цистита.

Лечение цистита дома у девочки 6-8 лет предполагает постельный режим, ребенка нужно оградить от чрезмерной физической активности. Особенно важен такой режим при повышенной температуре тела. Чтобы лечить цистит у девочки 5-9 лет успешно, необходимо давать ей как можно больше питья, чтобы понизить концентрацию мочи и способствовать как можно скорейшему выведению патогенных микроорганизмов. Обычно детям дают компоты, морсы. Хорошо, если в состав напитка входит клюква. Лечение цистита у девочки 7-10 лет может потребовать консультации гинеколога, если симптоматика патологии долго не исчезает.

Лечение цистита у девочки 3-4 года

Лечение цистита у девочек 2 года жизни и старше предпочитают проводить препаратами на растительной основе. Они обладают всеми необходимыми свойствами, чтобы избавить ребенка от цистита, а вот негативных характеристик, как у антибиотиков, у них нет. Поэтому лечение цистита у девочки 3-4 года проводят лекарствами Монурель, Канефрон. Если все же вылечить цистит не удается, применяют Азитромицин, Аугментин и Сумамед – детский цистит у мальчиков и девочек наиболее безопасно лечить именно этими антибактериальными средствами.

data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник

Согласно статистическим данным, среди всех пациентов, страдающих длительным воспалительным поражением слизистых и подслизистых тканей мочевого пузыря, ХЦ у детей (хронический цистит у детей) диагностируется в более 21% случаев от общего числа пациентов. К тому же до достижения десятилетнего возраста, риску развития инфекционно-воспалительных патологий в мочевыделительной системе подвергаются до 3% девочек и 1% мальчиков.

Критерием длительного течения цистита являются два фактора – периодические обострения воспалительных процессов в стенках моче-пузырного резервуара баз количественного их контроля, либо проявление двух и более обострений заболевания за год. Исследования показывают, что в более 50% случаев от проявления различных форм ХЦ у детей, диагностируется лейкоплакия (плоскоклеточная метаплазия эпителия) к счастью, не склонная к малигнизации.

pacient

Этиология развития

Хроническое течение цистита у детей протекает обычно из-за несвоевременности диагностики болезни, неадекватного лечения цистита и как следствие функционально-обструктивных нарушений уродинамики, врожденных пороков развития и приобретенных патологий нижних и верхних путей мочевыделения:

  • пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • уретерогидронефроза;
  • гидронефроза;
  • нейрогенной дисфункции моче-пузырного органа;
  • поражения уретрального клапана.

ХЦ у детей развивается не вследствие инфекционного фактора как такового, а вследствие наступивших воспалительно-дистрофических изменений в моче-пузырных тканях. «Посодействовать» развитию болезни способны самые различные факторы (соматические и инфекционные заболевания, слабый иммунитет, хронические расстройства пищеварения и питания, гиповитаминоз, лекарственная аллергия и прочие факторы.), непосредственно не связанные с системой мочевыделения, но способные негативно влиять на работу всего организма.

Если острую форму инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей относят к первичным патологиям, то стадию хронического течения цистита считают вторичным процессом. Благодаря слабовыраженным доминирующим признакам, ремиссии, при латентной фазе течения болезни, сменяются регулярными фазами обострения.

Самостоятельно хронический цистит у ребенка не исчезает. Болезнь слабо реагирует на медикаментозное лечение и способна в будущем осложняться развитием различных патологий. У 80% малышей с хронической патологией моче-пузырных тканей диагностируют пиелонефрит, 95% маленьких пациентов страдают от системных нарушений оттока урины.

hronicheskoe-techenie

Клиника ХЦ у детей

В зависимости от характера и степени тяжести клинических признаков у детей с ХЦ их условно разделяют на группы: в первую группу входят дети, у которых клиника заболевания протекает волнообразно с этапами обострений – по принципу острой или подострой формы заболевания с периодичными рецидивами и ремиссиями (без каких-либо клинических признаков, лабораторного и бактериологического подтверждения активного воспалительного процесса). Ко второй группе относят маленьких пациентов со стабильными клинико-лабораторными данными.

Признаки ХЦ обусловлены формой заболевания, клиническим течением и возрастом пациентов. Базовая симптоматика хронического цистита у ребенка проявляется:

  1. Вариацией – от незначительных проявлений дискомфорта при микциях (мочеиспускании) и легких болей в нижней области живота, до резко выраженной болевой симптоматики в зоне проекции моче-пузырного резервуара.
  2. Развитием поллакиурии (учащенные микции).
  3. Дизурией (нарушения в оттоке мочи).
  4. Сильными бесконтрольными позывами к мочеиспусканию.
  5. Болезненностью микций.
Читайте также:  Цистит как можно лечит

У детишек 4–12 лет и старших возрастных групп отмечается болезненность в надлобковой зоне живота с иррадиированием боли в промежность, усиливающуюся при наполнении пузыря и попытке его пальпации.

Особенности ХЦ у девочек

Хорошо известно, что именно женская анатомо-топографическая особенность системы мочевыделения (короткая уретра, близкое ее расположение к анусу) способствует быстрому внедрению патогенов в МП. По этой причине женщины, а соответственно и девочки чаще подвержены циститу, хотя хроническая форма болезни развивается реже, чем острая.

Основной инфекционный фактор – различные штаммы кишечной палочки «колли» и необходимые для заболевания предпосылки, обусловленные наличием аномалий, ведущих к нарушениям в оттоке урины из моче-пузырного резервуара – врожденные или приобретенные дивертикулы (грыжевые выпячивания – кармашки в пузыре, способствующие сбору и застою урины), уретральные стриктуры (сужения канала), рефлюксы и иные патологии.

При отсутствии аномалий, наиболее распространенным фактором хронизации цистита у девочек является – недостаточная интимная гигиена, что способствует внедрению инфекционного возбудителя и переохлаждение на фоне ослабленного иммунитета. Это совершенно не означает, что, походив босиком по холодному полу или земле, кроха обязательно подхватит инфекцию. Вероятность заболеть крайне мала.

Ситуация может измениться кардинально, если ребенок будет попой сидеть на холодной земле или камне. В этом случае, сосуды в «пятой точке» не способны сужаться, как на стопах и происходит стремительное снижение тепла тела.

Симптоматика проявляется:

  • частыми болезненными микциями;
  • мутностью урины;
  • появлением в моче небольших примесей крови;
  • постоянными позывами в туалет;
  • дневным недержанием урины и ночным энурезом.

Обострение заболевания вызывает у детей повышение температуры, слабость, общее недомогание и потерю аппетита.

veroyatnost-zabolet

Клиника латентного цистита почти бессимптомна. Может проявляться периодическими императивными позывами, частичным дневным и ночным недержанием урины, часто списываемых на возраст ребенка, либо его нервную возбудимость. Внимательные родители сразу заметят изменения в поведении ребенка, да и дети в возрасте 2–4 лет уже смогут по-своему сказать, что их беспокоит.

Особенности ХЦ у мальчиков

Анатомия мужской уретры не располагает к быстрому инфицированию, поэтому острая форма цистита отмечается у мужчин и мальчиков очень редко. Однако диагностирование хронической его формы педиатрами отмечается чаще, именно у мальчиков.

Кроме описанных этиологических факторов, наиболее частый генезис обусловлен наличием у ребенка патологических стриктур уретры и фимоза (сужение крайней плоти).

Признаки болезни у мальчиков аналогичны с проявлением симптомов у девочек. Но, чем ребенок младше, тем в большей мере отмечаются общие признаки, не зависящие от процессов мочеиспускания. Наличие температуры и отсутствие, какой-либо характерной симптоматики дает полное основание для обследования мочи ребенка – подтверждение или опровержение инфекции в системе мочевыделения.

Особенности ХЦ у грудных младенцев

Груднички подвержены циститу не меньше, чем более взрослые дети. Только их беспокойство и плач относят к естественным процессам, часто списывая на прожорливость ребенка и требование им внеурочного кормления или связывают с прорезыванием первых зубов. Лишь когда ребенок изматывает и себя и родителей, последние отваживаются на диагностический поиск причины. Который увы, часто диагностирует запущенную форму цистита.

diagnostiruet

Даже при наличии патологических аномалий в системе мочевыделения, требуется частое обострение заболевания, чтобы поставить верный диагноз. Родителям грудничков необходимо акцентировать внимание на процессы мочеиспускания ребенка, если они сопровождаются плачем, это основной показатель вероятного воспаления моче-пузырных стенок у малыша. Кроме этого, у ребенка могут отмечаться:

  • беспричинная раздражительность, капризность и беспокойство;
  • увеличение частоты микций, либо их резкое снижение;
  • потемнение урины;
  • иногда – субфебрилитет (до 38,0°).

При обнаружении у детей симптомов хронического цистита, обследование и лечение ребенка нельзя откладывать, либо заниматься им самостоятельно. Лишь правильная постановка диагноза с выявлением истинной причины болезни способна дать правильное направление в подборе комплексной терапии.

Методики диагностики и лечения ХЦ у детей

Диагностический поиск при обследовании детишек с подозрением на наличие инфекций в нижних отделах мочевыводящих путей проводится поэтапно, с учетом комплексной оценки анамнеза заболевания, имеющихся жалоб и результатов клинико-лабораторного обследования мочи и крови – общего и биохимического, результатов посева и проб урины по Зимницкому и Нечипоренко, проведении регистрации ритма спонтанных микций.

Кроме стандартных анализов в современной детской урологии существует ряд инструментальных методик обследования:

  1. УЗИ МП с применением допплерографии, для выявления количественного объема остаточной урины.
  2. В качестве функциональных методик обследования МП, выявляющих нейрогенную дисфункцию моче-пузырного органа применяются методы урофлоуметрии, цистометрии, электромиографию мышц в промежностной зоне и профилометрию уретры.
  3. Для выявления нейрогенных признаков и вероятных причин ХЦ выполняется микционная цистоуретрография
  4. С помощью экскреторной урографии выявляются сочетанные патологии системы мочевыведения.
  5. Основной метод исследования – цистоскопическое исследование резервуарной полости пузыря с забором биоптата. Что позволяет объективно оценить степень и характер внутрипузырных поражений.

Основные методы лечения

Принципы патогенетического и комплексного лечения хронического цистита у детей подразумевают местное и общее воздействие на патологию. Это:

  • терапия антибактериальная и противовоспалительная с применением антимикотиков и противовоспалительных препаратов;
  • назначение препаратов, устраняющих нарушения уродинамики и микроциркуляции;
  • иммуномодулирующая терапия («Генферон» или «Виферон» курсами);
  • коррекцию ЖКТ (назначения про и пребиотиков, либо их комбинации – «Аципол», «Линекс», «Наринэ»);
  • фито и витаминотерапия;
  • внутрипузырные инстилляции лекарственных препаратов («Тизоль с «Диоксидином», монотерапии «Гепарина», либо в сочетании с «Диметилсульфоксидом»).

При этом, лечение должно быть систематическим, многократными курсами и с индивидуальным подбором медикаментозных средств. По показаниям, возможно назначение физиотерапевтического лечения с применением УВЧ, ионофореза с антисептиками, индуктотермии или грязевых аппликаций.

Лечение деток с хроническим циститом лучше проводить в условиях стационара, где для этого есть все необходимые условия. Заболевание очень коварно.

При запущенности процесса, поражению подвергаются глубокие слои моче-пузырных тканей. Если полностью не купировать болезнь, войти во взрослую жизнь ребенок может с серьезными проблемами или с инвалидностью. Помните, что здоровье малышей зависит от внимательности и заботы родителей.

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Источник