Какие симптомы при болезни мочевого пузыря у мужчин

Какие симптомы при болезни мочевого пузыря у мужчин thumbnail

Автор Роман Григорьев На чтение 8 мин. Просмотров 6.3k. Опубликовано 15.04.2020

Мочевик, или мочевой пузырь, – непарный орган выделительной системы, который выполняет функцию резервуара мочи. При скоплении достаточного количества жидкости детрузор – мышечный слой мочевика – сокращается, вследствие чего возникает позыв к мочеиспусканию. Если мочевой пузырь у мужчин воспаляется или травмируется, возникают жалобы на дискомфорт в лобковой зоне, гематурию (кровь в моче), болезненное мочеотведение.

Особенности мужской мочеполовой системы

Мочевой пузырь у мужчин сообщается с узким и длинным мочеиспускательным каналом, который проходит через половой член. Мочевик соседствует со многими органами репродуктивной и выделительной системы:

  • мочеточниками;
  • семенными пузырьками;
  • простатой;
  • прямой кишкой;
  • семявыносящими протоками;
  • мочеиспускательным каналом.

Травмы и инфекционное воспаление любых из них чреваты поражением мочевика. Несвоевременное лечение болезней ведет к осложнениям – половому бессилию, бесплодию.

Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

В 80% случаев патологии мочевика у мужчин вторичны, то есть возникают как осложнение при поражении органов репродуктивной, пищеварительной, нервной или иммунной системы. Клинические проявления зависят от причины нарушения функций пузыря. Но многие симптомы неспецифичны, поэтому при их появлении обращаются за помощью к врачу.

Признаки заболевания мочевого пузыря:

  • боль в надлобковой области;
  • прерывистая струя;
  • недержание мочи;
  • гематурия;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • дискомфорт в паху;
  • выделение мочи маленькими порциями.

Повреждение стенок органа ведет к нарушению тонуса детрузора, из-за чего у 90% мужчин возникают расстройства мочеиспускания.

Если болезнь провоцируется вредной микрофлорой – бактериями, грибками, вирусами – присоединяются симптомы интоксикации. Мужчины жалуются на мышечную слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную температуру.

Возможные болезни

Нарушения в работе органов мочевой системы вызываются разными причинами. Поражение мочевика у мужчин чаще всего провоцируют:

  • инфекционное воспаление;
  • неврологические расстройства;
  • добро- и злокачественные образования в пузыре;
  • врожденные аномалии мочеполовых органов;
  • фоновые болезни репродуктивной или мочевой системы.

Многие урологические патологии сопровождаются специфическими признаками. Но чтобы выявить и устранить провоцирующие факторы, мужчины должны пройти обследование у врача.

Врожденные патологии

Нередко проблемы с мочевым пузырем провоцируются аномалиями органов мочевой или половой системы. Они возникают еще на этапе внутриутробного формирования плода. Большинство аномалий обнаруживаются в детстве или в пубертатном периоде.

Факторы, провоцирующие врожденные аномалии мочевика:

  • прием матерью вредных для плода препаратов, злоупотребление разрешенными медикаментами;
  • генетическая предрасположенность;
  • поздний токсикоз;
  • внутриутробные инфекции;
  • длительный прием антибиотиков в первом триместре беременности.

Чаще всего диагностируются следующие врожденные патологии:

  • дивертикулы – мешковидное выпячивание в стенке органа;
  • экстрофия пузыря – врожденный порок, при котором орган оказывается не внутри малого таза, а снаружи;
  • контрактура шейки пузыря – сужение шейки, вызванное разрастанием тканей в области его соединения с уретрой;
  • двухкамерный мочевик – удвоение органа, при котором в каждую из камер открывается устье мочеточника;
  • пупочный свищ – неполное заращение трубки, соединяющей мочевик с плодными водами.

Характерные симптомы аномалии:

  • кровь в моче;
  • двухфазное мочеиспускание;
  • пенистость мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • недержание мочи.

Врожденные заболевания не поддаются медикаментозной терапии. Для восстановления функций выделительной системы нужно хирургическое вмешательство.

Воспалительные процессы

Цистит – воспалительное поражение стенки мочевика, сопровождающееся дизурическими расстройствами. В 8 из 10 случаев возникает при попадании в орган инфекции бактериального, грибкового или вирусного происхождения. По статистике, цистит диагностируется только у 0.5% мужчин (они чаще страдают уретритом).

Симптомы воспаления мочевика:

  • безотлагательные позывы к мочеиспусканию;
  • боль в надлобковой зоне;
  • жжение при мочеотведении;
  • помутнение мочи;
  • выделение урины порциями до 50-60 мл.

Вне микции – акта мочеиспускания – мужчины жалуются на болезненность в паху, лихорадку, чрезмерное потоотделение.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это камнеобразование в органах мочевой системы. Провоцируется нарушением обмена минеральных веществ, при котором соли фосфорной, мочевой и этандиовой кислоты выпадают в осадок. На наличие в пузыре конкрементов указывают:

  • рези при мочеиспускании;
  • гематурия;
  • тупая боль внизу живота;
  • вялая струя мочи;
  • дискомфорт в половом члене.

При движении конкрементов слизистая мочевых протоков травмируется, из-за чего появляются режущие боли. Если камни закупоривают уретру, возникает острая задержка мочи.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нейрогенный пузырь – невозможность нормального накопления и выведения урины. Заболевание провоцируется врожденными или приобретенными патологиями нервной системы. При поражении нервов детрузора и центров, регулирующих мочеиспускание, возникают расстройства.

Дисфункция мочевика опасна патологическими изменениями в тканях, камнеобразованием и пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Читайте также:  Раздражение шейки мочевого пузыря у мужчин

Основная причина нейрогенного мочевика – сбои в многоуровневом процессе регуляции мочеиспускания. У мужчин они вызываются:

  • переломом позвоночника;
  • энцефалопатией;
  • туберкуломой;
  • врожденными болезнями нервной системы;
  • приобретенными неврологическими расстройствами.

Симптомы проявляются постоянно или эпизодически. На нейрогенный пузырь указывают:

  • отсутствие позывов в туалет;
  • недержание мочи;
  • частичное опорожнение мочевика;
  • вялая струя мочи;
  • подтекание мочи при напряжении брюшных мышц;
  • неконтролируемое мочеиспускание.

В зависимости от характера неврологических нарушений выделяют 2 формы патологии – гиперактивную и гипотоническую. В первом случае наблюдается чрезмерная, а во втором – недостаточная стимуляция мышечного слоя мочевого пузыря.

Опухоли

Формирование в пузыре добро- и злокачественных образований ведет к расстройствам мочеиспускания в 97% случаев. Опухолевые болезни у мужчин проявляются:

  • затрудненным мочеотделением;
  • прерывистой струей мочи;
  • выделением мочи небольшими порциями;
  • болезненностью в паху.

Со временем злокачественные опухоли прорастают в окружающие органы, мочевые протоки. Поэтому мужчины жалуются на:

  • повышение температуры;
  • усиление болей внизу живота;
  • хроническую усталость;
  • кровь в моче.

На онкологическое заболевание дополнительно указывает увеличение паховых лимфоузлов.

Лейкоплакия

Лейкоплакия пузыря – перерождение переходного эпителия в многослойный. В половине случаев патологические изменения сопровождаются ороговением разросшихся тканей.

На начальной стадии лейкоплакия протекает бессимптомно. В группу риска входят мужчины с хроническим циститом, эндокринными нарушениями, шистосомозом и варикозной болезнью.

Основные признаки болезни:

  • мочеиспускание с резями;
  • умеренная боль в малом тазу;
  • недержание мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • белые хлопья в урине.

При тотальном поражении мочевика качество жизни мужчин сильно ухудшается. Ночные позывы к мочеиспусканию возникают 5-6 раз за час.

Атония

Атония пузыря – болезнь, проявляющаяся недостаточным тонусом детрузора и расслаблением стенок органа. Провоцируется фоновыми патологиями, негативными внутренними и внешними факторами:

  • травмы позвоночника;
  • неврологические расстройства;
  • хроническое воспаление пузыря;
  • гормональный дисбаланс;
  • энцефалопатия;
  • черепно-мозговые травмы.

Атония у мужчин проявляется неполным опорожнением мочевика, непроизвольным выделением мочи при кашле, отсутствием позывов в туалет.

Туберкулез мочевого пузыря

Кислотоустойчивая бактерия Mycobacterium – возбудитель внелегочного туберкулеза. Она поражает почки, половые органы, мочевые протоки и пузырь. Об инфекционном воспалении органов выделительной системы свидетельствуют:

  • дизурические расстройства;
  • недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • мутная моча;
  • прогрессирующее похудение;
  • гематурия;
  • безотлагательные (императивные) позывы в туалет.

Игнорирование болезни опасно генитальным туберкулезом, при котором у мужчин поражаются придатки яичек, половые железы и простата.

Язва

Язва Гуннера – следствие несвоевременного лечения интерстициального нефрита. Болезнь сопровождается воспалением пузыря, связанным со снижением защитных свойств слизистой. Со временем в очаге поражения возникает кровоточащая язва. У 80% мужчин она локализуется в области шейки органа.

Симптомы язвы Гуннера:

  • постоянные боли в надлобковой области;
  • примесь крови в моче;
  • безотлагательные позывы в туалет.

Болезненные ощущения в тазу усиливаются при наполнении мочевика. В случае присоединения инфекции возникает лихорадка.

Другие болезни

В урологи выделяют более 50 болезней, вызывающих дисфункцию мочевика. Чаще всего воспаление и дизурические расстройства у мужчин провоцируют:

  • свищи;
  • уретероцеле;
  • склероз шейки пузыря;
  • грыжа;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • мочеполовой шистосомоз.

Очень часто цистит у мужчин возникает на фоне простатита, сужения мочевых протоков. При застое урины в мочевике размножаются бактерии, провоцирующие воспаление.

К какому врачу нужно обращаться

Заболевания мочевого пузыря у мужчин лечит уролог. При жалобах на дизурические расстройства врач обязательно осматривает гениталии, прощупывает предстательную железу. При необходимости мужчину направляют на дообследование к:

  • эндокринологу;
  • проктологу;
  • инфекционисту;
  • андрологу.

Если во время ультразвукового обследования в мочевике обнаруживаются добро- или злокачественные образования, нужна консультация онколога. При иммунодефицитных состояниях потребуется посетить иммунолога.

Как проверить мочевой пузырь

Комплекс диагностических мероприятий зависит от характера симптомов, их выраженности и сопутствующих осложнений. Для выявления патологий мочевой системы обязательно назначаются УЗИ или цистоскопия, сдача анализов мочи.

Обследования при дисфункции мочевика у мужчин:

  • бакпосев уретрального мазка;
  • ПЦР-диагностика;
  • клинический анализ мочи;
  • УЗИ предстательной железы и мочевика.

В сомнительных ситуациях – при новообразованиях, инородных телах в органе – назначается мультиспиральная цистоуретрография.

Лечение мочевого пузыря у мужчин

Перед тем как лечить мочевой пузырь в домашних условиях, определяют причину патологии. При уролитиазе назначаются лекарства, которые нормализуют минеральный обмен и растворяют конкременты (Цистон, Пролит, Блемарен). Для повышения защитных свойств организма назначаются иммуностимуляторы – Имудон, Эхинал, Имунорикс.

При инфекционном воспалении проводится консервативная терапия такими препаратами:

  • антибиотики (Нолицин, Заноцин) – уничтожают микробную флору в мочевых протоках;
  • спазмолитики (Новиган, Спазмалгон) – снимают спастические боли и облегчают мочеотведение;
  • НПВС (Кетопрофен, Ибуклин) – купируют воспаление, понижают температуру тела;
  • диуретики (Торасемид, Диувер) – стимулируют выведение мочи из пузыря;
  • уросептики (Тейкопланин, Фуразидин) – обеззараживают мочевые пути, препятствуя инфекционным осложнениям.
Читайте также:  Онкология мочевого пузыря у мужчин прогноз

В случае неэффективности консервативного лечения, при язвах, опухолях и склерозе шейки пузыря прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от показаний выполняют энтероцистопластику, нефростомию, контактную литотрипсию.

Своевременная терапия болезней мочевой системы снижает вероятность осложнений и необходимость хирургического вмешательства. Поэтому при появлении у мужчин характерных симптомов – крови в моче, болей в паху, дизурии – нужно обращаться к врачу-урологу.

Источник

Мочевой пузырь непарный орган, служит для сбора и выведения мочи. Болезни пузыря имеют различную этиологию, однако большинство из них при ненадлежащем лечении грозит переходом недуга в хроническую форму, половыми дисфункциями, разрывом мочевого пузыря, воспалением соседних органов малого таза, бесплодием, в худшем случае – смертью пациента.

Ведущие симптомы

Несмотря на различный генезис, все заболевания мочеполовой системы имеют определенный «набор» симптомов:

  • Частые позывы помочиться, в том числе ложные.
  • Болезненность мочеиспускания.
  • Затрудненность мочеиспускания (слабая струя, подтекание мочи)
  • Чувство неполного опорожнения, даже если пациент только что помочился.
  • Чувство жжения, распирания, боль.
  • Появление в мочи эритроцитов, гноя, осадка.
  • Увеличение или уменьшение суточного объема мочи.

Как правило, в той или иной степени проявляются все симптомы. Однако даже при обнаружении 1-2 симптомов, в том числе неярко выраженных, следует посетить уролога.

Боли в мочевом пузыре у мужчин

Распространенные заболевания мочевого пузыря у мужчин

Среди наиболее распространенных заболеваний мочевого пузыря у мужчин встречаются следующие.

Цистит

Циститом называется воспаление мочевого пузыря. В зависимости от причины возникновения выделяют неинфекционную и инфекционную форму заболевания. В первом случае причиной развития может стать переохлаждение организма, травмы мочевого пузыря, появление камней в пузыре. Инфекционная природа цистита обусловлена действием кист, папиллом, полипов, бактерий, стафилококков, кишечной палочки, хламидий и т.д.

Цистит

Симптоматика при цистите может различаться в зависимости от того, какую форму он имеет   острую или хроническую.

Основными симптомами острого цистита являются:

  • Учащенные позывы помочиться.
  • Уменьшение разового объема урины до 10-15 мл, чувство неполностью опорожненного кишечника.
  • Болезненность, которая проявляется чувством жжения, рези в момент мочеиспускания (особенно в начале и конце процесса). Периоды между опорожнениями также характеризуются появлением болевых симптомов в области лобка, промежностей, полового органа.
  • Появление симптомов интоксикации: повышение температуры, потоотделения, озноб, слабость.
  • В тяжелых формах в моче обнаруживаются примеси крови, гноя, «хлопья», она приобретает гнилостный запах.

Клиническая картина при хронической форме более сдержанная. Мужчина может жаловаться на учащенные позывы помочиться, особенно в ночное время, боль. Как и любой хронический процесс, цистит в данной форме протекает волнообразно – с приступами и периодом ремиссии.

Мочекаменная болезнь

Для заболевания характерно появление камней в резервуаре для мочи, размеры которых варьируются от песчинок до образований радиусом 12 см. Причиной появления камней могут стать гастрономические предпочтения (злоупотребление острыми и кислыми продуктами), эндокринные нарушения и воспалительные процессы, остеомиелит, заболевания органов малого таза и почек, низкое качество питьевой воды.

Мочекаменная болезнь проявляет себя следующей симптоматикой:

  • Боль внизу живота, а также острая боль при движении, особенно наклонах, ходьбе,
  • Увеличение объема мочи при невозможности помочиться. Появление этого признака связано с тем, что камень перекрывает мочевыводящий канал. Однако стоит пациенту поменять положение тела, и мочеиспускание восстанавливается.
  • При длительном перекрывании мочеиспускательного канала развивается лихорадка,
  • Примеси крови в моче.

Нейрогенные поражения

Под нейрогенными понимаются поражения нервных путей и центров мочевого резервуара, в результате чего нарушаются его функции (накопление и выведение мочи).

Существует 2 формы нейрогенных поражений пузыря:

  • Гиперактивный пузырь. Основной признак – частое желание помочиться, даже если разовое выделение мочи невелико. Позывы настолько интенсивны, что вызывают недержание мочи. Регулярная потребность опорожниться нарушает привычный ритм жизни, становясь причиной развития бессонницы, раздражительности.
  • Гипоактивный пузырь. При данной патологии тонус мочевого резервуара понижен, из-за чего невозможен вывод мочи. В пузыре может накапливаться до 1,5 л мочи (в норме этот показатель составляет 500-700 мл), но мочеиспускание затруднено. Застой мочи, в свою очередь, провоцирует воспаления, появление камней. Если происходит поднятие мочи по мочеточникам, возникает риск поражения почек.
  • Читайте также:  Болит мочевой пузырь у мужчин больно писать

    У мужчины гиперактивный мочевой пузырь

    Опухоли

    Опухоли – это изменение строения или разрастание клеток эпителия. Опухоли могут иметь доброкачественный или злокачественный характер.

    Формирование опухолей пузыря могут быть обусловлено вредными привычками, хроническими инфекциями, лучевой терапией, применяемой для воздействия на соседние органы.

    Дл доброкачественных опухолей характерно продолжительное бессимптомное течение болезни. Симптомами папиллом или полипов может стать появление в урине следов крови (гематурия), расстройство мочеиспускания. При разрастании доброкачественной опухоли вблизи уретры или мочеточника возможно прекращение оттока мочи. Опасность доброкачественной опухоли в том, что всегда имеется риск ее озлокачествления.

    Симптомами злокачественной опухоли (рака) являются:

    • Затрудненность мочеиспускания, болезненность процесса.
    • Ноющая боль в области паха, внизу живота.
    • Гематурия.
    • Гной в моче.

    На начальных стадиях признаки доброкачественных и злокачественных новообразований схожи, поэтому так важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти диагностику (общий и клинический анализ мочи, биопсия и др.).

    Рак мочевого пузыря у мужчины

    Патологии предстательной железы

    Среди распространенных исключительно «мужских» заболеваний мочеполовой системы выделяют простатит, то есть воспаление предстательной железы. Причина развития – действие инфекционных агентов, проникающих как из внешней, так и внутренней среды.

    Симптомами простатита являются:

    • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.
    • Ложные позывы помочиться.
    • Затрудненность мочеиспускания, болезненность.
    • Боли в области крестца, внизу живота, паховой области.
    • Частые запоры.
    • Появление выделений из полового органа.

    При острой форме возможно повышение температуры тела, более интенсивное проявление симптомов.

    Норма и простатит

    Достаточно часто, особенно у мужчин после 50 лет, диагностируется аденома – гиперплазия (разрастание тканей) предстательной железы. Патология проявляет себя затрудненностью мочеиспускания (от вялой струи до выделения мочи по каплям), задержка мочи в совокупности с признаками почечной недостаточности, нарушение функций почек.

    При озлокачествлении клеток ткани, из которых образуется аденома, говорят о раке предстательной железы. На первых порах его симптоматика схожа с клинической картиной при аденоме.

    Протеинурия

    Под протеинурией понимается состояние, для которого характерно повышение уровня содержания белка в моче. Это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как пиелонефрит, нефроз, туберкулез почек, уретрит и др.

    Клиническая картина зависит от характера заболевания, но насторожить должно именно повышение количества белка в моче. При отсутствии адекватного и своевременного лечения протеинурия способна спровоцировать полную дисфункцию почек.

    Уретрит

    Уретритом называется воспаление, локализованное в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается и у мужчин, и у женщин. Однако у первых протекает интенсивнее, что связано с анатомическими особенностями строения уретры. Выделяют инфекционный, неинфекционный и смешанный уретриты, острую и хроническую, первичную и вторичную его формы.

    Общими симптомами являются:

    • Боль, жжение, зуд при мочеиспускании.
    • Выделения из полового органа.

    Характер выделений зависит от этиологии болезни. При гнойном уретрите выделения имеют серо-желтый, зеленоватый цвет, при трихомониазе – белесые.

    Уретрит

    Выделения приводят к покраснению полового члена, появлению раздражения, желтой корки по утрам. Мочеиспускание становится болезненным, процесс заканчивается кровяными выделениями, моча мутная.

    Грыжа мочевого пузыря

    Под грыжей мочевого органа подразумевается его выпадение через грыжевые ворота. Этиология заболевания до конца не установлена, встречается оно у мужчин пожилого возраста.

    Грыжа мочевого пузыря

    Симптомами грыжи является грыжевое выпячивание, которое исчезает после того, как пациент помочиться. Прочие признаки – частые позывы к мочеиспусканию. Как только пациент помочился, он вновь чувствует позыв (полностью опорожнить резервуар удается лишь в несколько приемов).

    Свищ мочевого пузыря

    Свищ – это нефизиологическое отверстие между мочевым и соседними органами (кишечником, уретрой) или кожей. У мужчин выделяют:

    • Пузырно-кишечные ходы.
    • Уретропростатопрямокишечные.
    • Уретопростатопромежностные.

    Симптоматика зависит от локализации свища. Например, при появлении фистулы между пузырем и кишечником пациент жалуется на метеоризм, разжижение кала.  Комбинированные свищи проявляют себя общей интоксикацией (повышение температуры, озноб, слабость). Общим признаком можно назвать ноющие боли внизу живота, паховой области, подтекание мочи.

    Свищ мочевого пузыря

    При выводе свища на кожу, он может быть виден. Из отверстия сочится моча, из-за регулярного подтекания урины кожа здесь раздражена, имеет красный оттенок. Возможно инфицирование свища.

    Туберкулез

    Каждый пятый больной туберкулезом легких имеет также туберкулез органов мочевыделения. Распространение инфекции происходит с кровотоком от пораженных легких. Болезнь характеризуется бессимптомным течением, поэтому обнаружить его на первых стадиях практически невозможно.

    Туберкулез

    Симптомами являются:

    • Учащенное, более 20 раз в сутки, мочеиспускание.
    • Острая боль в промежности.
    • Недержание мочи.
    • Тупые боли в крестце, почечные колики.
    • Гематурия.
    • Гной в моче (пиурия).

    Загрузка…

    Источник