Обильное мочеиспускание у ребенка при температуре

Обильное мочеиспускание у ребенка при температуре thumbnail

Время на чтение: 4 минуты

АА

Частые позывы к испусканию мочи – довольно неприятный симптом, особенно если он возникает внезапно и невозможно удержать мочевыделение, или вообще добежать до туалета. Часто такой императивный позыв сопровождается кроме недержания повышением температуры тела человека и болезненным синдромом при мочеиспускании.

 Загрузка …

Только специалист может определить причину, вызвавшую такие ощущения, проведя ряд обследований пациента и забрав анализы мочи и крови на общий анализ. Но сочетание симптомов частой деуринации на фоне довольно высокой держащейся температуры существенно сужает круг возможных заболеваний в мочеполовой системе.

Какие виды диагностики проводятся?

При обращении пациента с жалобами на повышенную температуру и частые позывы к мочеиспусканию специалист назначает ряд обследований для определения причины появления этих симптомов.

Температура и частое мочеиспускание у ребенка

В ход исследований необходимо сделать:

  • сбор анамнеза, в котором уточняется сила проявления симптомов, интенсивность болей, позывы в ночное время, наличие ложных позывов, сколько времени держится жар;
  • визуальный осмотр, чаще производимый пальпацией. Специалист оценивает перкуссию живота и состояние кожи в нижней его половине, также осматривается предстательная железа через анальное отверстие у мужчин;
  • проводится ультразвуковое обследование всех органов мочеполовой системы, включая почки и предстательную железу;
  • урина сдаётся на несколько видов анализов, включая и бактериологический посев и биохимию;
  • производится забор крови на общий анализ.

Одним из показателей является температура мочи. В норме только что собранная урина должна быть от 32,5 до 37 градусов. Если у пациента нет повышенной температуры тела, то анализ мочи должен быть около 32 градусов в течение 15-20 минут.

Симптоматика при заболеваниях мочеполовой сферы

Получив результаты обследований при наличии частых позывов и высокой держащейся несколько дней температуры у пациента, специалист диагностирует одно из заболеваний:

  • процессы с воспалением в полости мочевого пузыря, цистит;
  • воспалительная активность в почечных лоханках, пиелонефрит;
  • воспаления поверхностей уретрального канала, уретрит;
  • воспалительная активность в простате пациента, простатит.

Температура и частое мочеиспускание у ребенка

Симптомы при цистите

Воспалительный процесс в мочевом пузыре называется циститом. Он сопровождается наиболее яркими и симптомами в виде высокой температуры, резких и внезапных позывов к мочеиспусканию, а также поллакиурией. Это состояние характеризуется острым болевым синдромом, особенно на поздних стадиях болезни, когда стенки органа начинают сморщиваться.

Симптомы при уретрите

При уретрите воспаление поражает полость мочеиспускательного канала и проявляется уже в поздней стадии с сильными болями при деуринации. Помимо этого у пациента отмечаются частые позывы (поллакиурия) к опорожнению, высокая температура тела, выделения в моче кровяных сгустков или осадка розового цвета. Боль при мочеиспускании у мужчин возникает при повреждениях поверхностей из-за прохождения по нему конкрементов или при воспаления на стенках канала.

Симптомы при пиелонефрите

При воспалениях в лоханочных областях почечной системы симптомы напоминают цистит и уретрит, но кроме высокой температурой и неприятных ощущений при деуринации пациент отмечает необычный цвет мочи и  непривычное малое количество, выводимое за 1 раз.

Симптомы при простатите

При простатите воспаляются ткани в предстательной железе. Эта патология чаще всего поражает мужчин в возрасте старше 40 лет. Поражается вся мочевыделительная система, вследствие чего появляются трудности и резь при мочеиспускании.

Болезненные и частые позывы (поллакиурия) к опорожнению сопровождаются проблемами с выталкиванием струи через уретральный канал, иногда возможна даже задержка мочи в острой форме. Боли охватывают поясницу, гениталии и кишечник, а также все органы в малом тазу. Это наиболее яркие признаки простатита, также как и боль, проблемы с дефекацией, высокая температура и наличие выделений жидкости из уретрального канала. Всё это указывает на возможное воспаление.

В некоторых случаях сочетание высокой температуры и болезненности при мочеиспускании может быть из-за других факторов разной этиологии, но только специалист может определить причину и назначить эффективное лечение. Из всех врачей мужчинам необходимо обратиться именно к урологу как к профильному специалисту для решения возникших проблем.

Температура и поллакиурия у женщин и детей

Температура и частое мочеиспускание у ребенка являются сигналами о проблемах в детской мочеполовой системе. Кроме болезней мочевыделительной системы это могут быть образовавшиеся в малом тазу спайки у женщин, а также инфекционные заболевания у детей.

У детей процесс мочеиспускания около 10 раз в день является нормальным при возрасте у ребёнка от 12 до 14 лет. Но наличие температуры более 37 градусов в течение пары дней и более, сопровождающейся болевыми синдромами, свидетельствует о патологиях в урологической сфере.

При обращении к специалисту необходимо исключить наличие уретрита у мальчиков, цистита у девочек, пиелонефрита у обоих полов. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин могут быть спровоцированы образованиями опухолей в области мочепузырной шейки и при мочекаменной болезни. В случае развития у женщин и детей сахарного диабета при болезненности мочеиспускания выделяемая урина окрашивается в более темный цвет.

Дети при высокой температуре мочатся очень часто, что может быть вызвано сужением уретрального канала врожденного или приобретенного происхождения. Также специалист обследует пациента на предмет гиперактивности стенок мочевого пузыря, когда температура остается в пределах нормы, но возникает сильная боль при деуринации.

Как лечить поллакиурию при повышенной температуре?

Независимо от вида причины, спровоцировавшей дискомфорт и трудности с мочеиспусканием, для борьбы с повышенной температурой на фоне учащенного посещения туалета необходимо пройти полный курс лечения заболевание. При уретрите и цистите лечащим врачом назначаются антибиотики, обычно широкого спектра.

Если удалось выявить возбудителя, то действующее вещество препаратов направляется именно против таких бактерий. Антибиотики способны снять основные симптомы заболевания. Врачом назначаются также спазмолитики и анальгетики, жаропонижающие препараты и противовоспалительные лекарства нестероидного типа, а также иммуномодуляторы.

Лечение цистита и уретрита

Если у пациента диагностирован уретрит или цистит, обычно бывает достаточно нормализовать ритм мочеиспускания и устранить признаки воспалительного процесса, чтобы температура тела пациента опустилась к нормальным показателям. Если назначенная медикаментозная схема не приносит ожидаемого результата, врач назначает промывание мочеиспускательного канала или мочевого пузыря растворами антисептического действия. Это способствует уничтожению патогенной микрофлоры внутри органы и снятию воспаления максимально быстрые сроки.

Читайте также:  Перед месячными покалывание при мочеиспускании

Температура и частое мочеиспускание у ребенка

Пациент может помочь себе сам, принимая достаточное количество воды, в сутки около 3 литров. Также важно исключить кислые, острые и соленые продукты, выбрать комплексный препарат с витаминами, принимать растительные мочегонные препараты и другие фито-средства, способные в короткий срок выгнать из организма вредные бактерии. Поскольку уретрит и цистит чаще всего возникают как фон при других заболеваниях, иногда передаваемых через половой контакт, необходимо лечить также и сопутствующие заболевания.

Лечение пиелонефрита

При пиелонефритах, особенно в острой форме, чаще всего появляется повышенная температура с частыми позывами, лечение требует антибактериальных средств и антибиотиков, снимающих воспалительные процессы в почках и препятствующих деструктивным поражениям и выделению гноя в орган. Специалисты назначают комплексно терапию с медикаментами, повышающими иммунную защиту организма.

При переходе заболевания в хроническую форму необходимо использовать хирургические вмешательства, которые способны устранить проблемы с оттоком мочи наружу. При любых лечебных схемах в первую очередь снимается воспалительный процесс и нормализуется мочеиспускание, на фоне такого улучшения состояния температура снижается до нормальных показателей самостоятельно.

Лечение простатита

При простатите у мужчин для лечения беспокоящих симптомов необходимо восстановить и нормализовать работу мочеполовой системы. Для этого врач назначает курс антибиотиков, спазмолитиков, средств, снижающих жар и воспаление, а также анальгетиков. Пациенту назначается дополнительное физиотерапевтическое лечение и массаж простаты. В запущенных случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Общие рекомендации при лечении

Частое мочеиспускание у мужчин лечится консервативно и предполагает нормализацию питания, из которого должны быть убраны все маринованные, консервированные, соленые, острые и жареные продукты, ограничен алкоголь и табак. Пациент должен увеличить физическую активность и избегать гиподинамии.

Необходимо лечить сопутствующие заболевания, которые усугубляют ситуацию:

Полезная информация
1простудные заболевания и другие, сопровождающиеся воспалениями
2длительные стрессовые ситуации
3сидячий образ жизни
4продолжительные регулярные переохлаждения

Температура и частое мочеиспускание у ребенка

Как только нормализуется правильное опорожнение мочевого пузыря, температура пациента снизится на фоне проводимого лечения.

Заключение

Проблемы с мочеиспусканием, особенно при общей слабости и высокой температуре, это признаки, которые игнорировать категорически не рекомендуется. Если частота посещения пациентом туалета может быть объяснена существенным объемом выпитой воды, а также приемом диуретических препаратов, то наличие температуры при деуринации свидетельствует о проблемах и заболеваниях мочевыделительной системы.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.

Загрузка…

Источник

Дочке 2,10. Вчера вечером стала бегать на горшок каждые мин 15-30, в 4 утра температура поднялась до 38,3, дала нурофен, часам к 5 уснули. Утром температуры нет, поела хорошо, ничего не беспокоит, за ночь писала 2 раза, утром, через мин 30 опять побежала на горшок.
Что это цистит? пиелонефрит? Анализы только завтра сдать будет возможность, и какие сдавать? По ничепоренко? или ОАМ? Кровь нужно?
К врачу тоже завтра, но наверно лучше сразу с анализами к ней.
Заранее спасибо.

Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает

общие анализы мочи и крови нужно сдать

Обильное мочеиспускание у ребенка при температуре

по ничепоренко – он поможет разобратья с воспалительным процессом

ну в принципе все можно сдать, а сейчас то что делать?

Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает

Может врача вызвать?не?У моей дочи тоже несколько раз было подозрение на пиелонефрит.Очень высокая температура,частое ,болезненное мочеиспускание.Здесь лучше не выжидать,вызовите врача дежурного.Нам сразу антибактериальную терапи назначали.Выздоравливайте! 🙂

это может быть и цистит и пиелонефрит или даже все вместе
оак, оам, нечипоренко попробуйте сдать сегодня, чтобы завтра к врачу уже с результатом
до сдачи анализов можете начать пить брусничный лист – много, теплый,
температура в норме?
постельный режим, для облегчения состояния одеть в теплые трусы, колготки, между ног – тепленькую грелку (обращаю внимание: чуть теплую, ни в коем случае не горячую!) все, больше ничего не сделать, никаких лекарств до анализов не принимайте

Если хочешь быть счастливым – будь им!

на боль в пояснице не жалуется? легонько похлопайте в районе поясницы, если есть неприятные ощущения – то очень возможен пиелонефрит, тогда нужно сегодня же вызвать врача и начинать АБ

Если хочешь быть счастливым – будь им!

на счет врача, наверно вызову сейчас.
Температура ночью была 38,3, в 12 дня 37, видимо повышаться будет, с 11 утра писала 2 раза, 1 раз нормально, 2 раз немного совсем, пьет хорошо.
Больно или нет, не понятно, спрашиваю горлышко болит, -“болит”, животик болит, – “болит”, ручки, ножки больно, – “больно”. То же самое будет, если я спрошу не больно.
Греть наверно с температурой не стоит все же. В общем звоню в поликлинику.

Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает

вызов не приняли 🙁 , звоните в скорую…
Скорая то в больницу повезет наверно сразу.

Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает

OksanaZ

В общем звоню в поликлинику

правильно
можете собрать мочу в чистую баночку и показать врачу когда придет, (только подмыть не забудьте)
чтобы врачу визуально сориентироваться по степени воспаления

Если хочешь быть счастливым – будь им!

почему?

OksanaZ

Скорая то в больницу повезет наверно сразу.

Читайте также:  Тяжесть в животе учащенное мочеиспускание

съездите, там в течение 10 минут анализы будут готовы, узи сделают, и назначат лечение, госпитализируют только по показаниям, а так выпишут лечение и отправят домой

Если хочешь быть счастливым – будь им!

врач уже уехал на вызовы, не успеет к нам приехать.
Звоню в скорую, температура 37,5 уже.

Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает

давайте, выздоравливайте

Если хочешь быть счастливым – будь им!

спасибо, ждем скорую.

Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает

Приехала скорая, горло красное, сказали следить за мочеиспусканием, если часто завтра сдать анализ, думаю в любом случае сдадим. А так ОРВИ поставили. Она еще могла вчера в ванной нахлебаться, бывает у нас такое, и потом писает часто. От госпитализации написала отказ, в больницу не хочу, т.к. недавно делали операцию на аденоиды, не хочу травмировать, по наблюдаемся пока дома, завтра врач из поликлиники придет.

Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает

почки видно по узи, если все ок, то цистит. забор мочи делают катетором, вам скорее всего назначат антибиотики. есть такой препарат еще палин называется, быстро боль снимает час за 4, но насчет лечения им детей я не знаю, но это не антибиотик и еще пасту фитонефрол по-моему, в зеленом тюбике воняет дико. а сейчас сварите морс из клюквы и поите, поите, он мочу подкисляет и почки промывает

Спасибо девочки! Я видимо вспылила с циститом то). Сегодня за 7 часов ребенок писал 4 раза, нормально, без болей, моча не мутная. Видимо все таки горло болит, лечимся.

Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает

OksanaZ

Сегодня за 7 часов ребенок писал 4 раза, нормально, без болей, моча не мутная

ну и хорошо, бывает в начале ОРВИ частое мочеиспускание, но анализы, конечно сдайте

Если хочешь быть счастливым – будь им!

Да, завтра обязательно сдадим. Спасибо Вам.

Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает

Источник

19 февраля 20193273,6 тыс.

Ваш ребенок часто мочится? В общем анализе мочи никаких изменений, симптомов дизурии, лихорадки – нет? При этом ребенок днем ходит в туалет каждые 10 минут понемногу, а ночью – спокойно спит, будто полностью здоров? Вы обратились к педиатру, и он исключил цистит?

Это поллакиурия. Вот что пишется об этом заболевании в самом авторитетном в мире, современном учебнике Педиатрия по Нельсону (перевод цитаты на русский язык)  

Расстройство мочеиспускания без недержания

Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или никтурии. 

Самый частый возраст начала этих признаков – 4-6 лет, после того, как ребенок обучается пользоваться туалетом, и подавляющее большинство больных – мальчики. 

Это состояние называют «синдромом детского дневного учащенного мочеиспускания» или поллакиурией. Состояние функциональное, то есть не имеет под собой никаких анатомических или физиологических дефектов. 

Часто симптомы начинаются непосредственно перед тем, как ребенок начинает посещать детский сад или если у ребенка имеет место эмоциональный стресс, обусловленный (чаще всего) проблемами в семье. 

Такие дети должны быть обследованы на инфекции мочевыводящих путей, и врач должен убедиться, что ребенок полностью освобождает мочевой пузырь при мочеиспускании (для этого выполняется УЗИ мочевого пузыря после мочеиспускания) 

Иногда эти признаки могут вызываться острицами. 

Заболевание проходит самостоятельно, симптомы разрешаются в пределах 2-3х месяцев. Антихолинергическая терапия редко имеет эффект.

Вот так коротко рассказывается об этом заболевании врачам в учебнике. Им говорят: исключите другие болезни (цистит, сахарный диабет и еще несколько) и смело успокойте родителей, можете обещать им, что все пройдет само. 

Но родителям этого обычно мало. Ведь ребенок страдает, хочется помочь. Чтобы направить старания родителей в нужное русло, я рекомендую прочесть нижеследующую переводную статью. 

О поллакиурии для родителей

  Поллакиурия. Этот синдром по-разному называется в разных источниках: voiding disorders without incontinence, Patter of Little Feet Syndrome, Extraordinary daytime urinary frequency in children, The daytime urinary frequency syndrome of childhood, pollakiuria, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, нейрогенный мочевой пузырь и так далее. Однако суть этого явления одна. Давайте договоримся называть его сейчас поллакиурия, для краткости. 

Что такое поллакиурия?

Наиболее часто это заболевание проявляет себя в возрасте 4-5 лет. Вы заметите, что: 

  • Ваш ребенок вдруг начинает мочиться каждые 10 – 30 минут, а общая частота мочеиспусканий в сутки достигает 30 – 40 микций в день. 
  • Ваш ребенок выделяет очень небольшое количество мочи за одно мочеиспускание. 
  • Мочеиспускание у ребенка безболезненное. 
  • Ваш ребенок не мочит трусики, не писает в штанишки в течение дня. 
  • Ваш ребенок не пьет чрезмерного количества жидкости. 
  • Ваш ребенок уже обучен навыкам туалета и был опрятен – на момент начала болезни. 
  • Частое мочеиспускание не беспокоит ребенка во время сна (важный отличительный признак) 

Причины возникновения поллакиурии

Частое мочеиспускание иногда сопровождает эмоциональное напряжение. Это означает, что ваш ребенок находится под психологическим давлением. Симптомы являются непроизвольными, не преднамеренными. Учащенное мочеиспускание может начаться через 1 или 2 дня после стрессового события или изменений в повседневном быте ребенка. Вы можете усугубить проблему, чрезмерно беспокоясь о состоянии ребенка. Наказания, упреки, насмешки – также усугубляют симптомы. 

Хотя за этим состоянием крайне редко скрывается органическая патология, Ваш ребенок все же должен быть осмотрен врачом. Единственное исследование, которое потребуется – это общий анализ мочи, для исключения цистита. Необходимости в рентгенологическом обследовании нет. 

Читайте также:  Через минуту после мочеиспускания

Продолжительность поллакиурии

Это заболевание абсолютно безвредно и проходит самостоятельно. Иногда симптомы проходят уже спустя 1-4 недели. Но чаще заболевание длится 2 или 3 месяца. Описаны редкие случаи, когда болезнь тянулась 5 месяцев. Во всех случаях заболевание проходило самостоятельно, без каких-либо последствий. У некоторых детей могут быть рецидивы этого заболевания, то есть оно может повториться уже после полного выздоровления. 

Как помочь ребенку

1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится – в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным – что он здоров, что скоро все пройдет без следа.   

2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между мочеиспусканиями. Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится – не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок – постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период. 

3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения. Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день. Если у него есть обязательные дела, которые он делает по расписанию – ослабьте дисциплину, немного отступите от режима. Расслабляющие упражнения могут помочь вашему ребенку, если он старше 8 лет.

4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты. 

5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует – ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:     

  • смерть в семье 
  • аварии или другие опасные для жизни события 
  • напряженность, ссоры между родителями и другими членами семьи 
  • тяжелая болезнь родителя или другого члена семьи 
  • поступление в начальную школу или смена школы, коллектива 
  • чрезмерная озабоченность по поводу энуреза, страх недержания мочи по ночам 
  • случаи, когда ребенок не смог удержать мочу в присутствии сверстников (одноклассников и т.д.). 

6. Игнорируйте частые мочеиспускания. Когда ваш ребенок ходит в туалет очень часто – не комментируйте это. Комментарии напомнят ему, что эти симптомы беспокоят вас. Откажитесь от всяких подсчетов частоты и измерения объемов мочеиспусканий. Не собирайте анализы мочи (если их не назначил врач). Не расспрашивайте ребенка о его симптомах, не смотрите на него, когда он мочится. Не напоминайте ему, что он должен делать упражнения на растяжения мочевого пузыря, что он должен терпеть – это его собственная задача. Ваш ребенок не должен сообщать вам о каждом мочеиспускании или считать их сам – все, что вам нужно, это поддерживать самый общий контроль – становится ли ребенку лучше или симптомы пока не изменяются. 

7. Убедитесь, что никто из взрослых (родители, бабушки, старший брат, воспитатель, учитель, нянечка…) не наказывают ребенка за его симптомы, не критикует, не позволяет себе насмешек над ним. Прекратите все разговоры в семье о частом мочеиспускании ребенка. Чем меньше вы будете об этом говорить, тем реже ребенок будет хотеть в туалет. Если ваш ребенок сам поднимает эту тему, заверьте его, что постепенно ему будет становиться лучше и скоро все пройдет.   

8. Избегайте попадания мыла на слизистые, и других раздражителей промежности. Ванна с мыльной пеной может привести к частым мочеиспусканием у детей, особенно у девочек. Мыло может раздражать открытые слизистые мочевых путей. Гель для душа, шампунь для волос и тд – могут вызвать такие симптомы, попав в уретру. Кроме того, до наступления половой зрелости – контролируйте подмывание ребенка с теплой водой, без мыла, ежедневно (просто интересуйтесь, напоминайте), следите за тем, чтобы половые органы ребенка были в чистоте. 

Источник статьи:  https://www.askthedoctoronline.co.za/…urination.html  Дополнительно почитать о заболевании можно здесь:  https://findarticles.com/p/articles/m…7/ai_13218673/  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3184304  https://emedicine.medscape.com/articl…erview#showall  https://medind.nic.in/imvw/imvw17608.html  

Российские традиции лечения

Ваш врач может предложить ребенку терапию м-холинолитиками (Дриптан и проч), спазмолитиками (но-шпа и проч), седативными (валерианка, пустырник и проч), физиотерапию на область промежности (УВЧ) и общую (электросон), гомеопатию, траволечение и прочее. 

Следует знать, что все эти методы не имеют доказанной эффективности при этом заболевании, и побочные эффекты от них могут многократно превышать пользу от их приема. А акцентирование внимания ребенка на лечении, ожидание скорого эффекта (Ходим-ходим на физио, пьем все таблетки – а ему не лучше или Ну что, ты собираешься ли поправляться то, а? Терпения уже не хватает!) и т.д. – могут лишь усилить симптомы и затянуть болезнь. 

Источник