Участившееся мочеиспускание при внематочной беременности

Участившееся мочеиспускание при внематочной беременности thumbnail

Для нормального течения беременности, яйцеклетка после оплодотворения, должна достигнуть матки и плотно прикрепиться к ее внутренней стенке, чтобы развиваться именно там. Иногда, из-за некоторых факторов, она, не достигая необходимой конечной точки, остается в маточных трубах. В медицине это называется внематочная беременность.

При таком диагнозе вынашивание и рождение ребенка невозможно. Опасность ситуации заключается в том, что маточные трубы, под воздействием увеличенной яйцеклетки, безостановочно расширяются и в конце могут травмироваться. Без надлежащего врачебного вмешательства может произойти разрыв придатков, что приведет к кровоизлиянию в брюшную полость, сопровождаясь занесением инфекции, сильными болями и развитием перитонита.

Но если обнаружить сразу признаки внематочной беременности на раннем сроке, есть возможность вовремя обратиться к специалисту и избежать неблагоприятного развития патологии. Современная медицина позволяет проводить щадящую терапию без оперативного удаления придатков и даже самой матки. Это позволяет женщине быть уверенной в положительном результате на беременность при дальнейшем ее планировании.варианты внематочной беременности

Примерно 30% внематочных беременностей проходит почти незаметно, и женщина часто не уделяет внимание симптоматике, поэтому важным фактором является знание первых признаков, ведь чем раньше обнаружится нарушение, тем легче производить лечение и восстанавливаться после терапии.

Первые основные симптомы нормальной и внематочной беременности являются:

  • задержка менструального цикла;
  • тест на беременность дает положительный результат;
  • увеличение молочных желез;
  • токсикоз;
  • частые позывы в туалет;
  • базальная температура выше обычного.

Кроме обычных признаков беременности, необходимо следить за состоянием организма, чтобы определить возможную внематочную беременность на раннем сроке.

Болевые ощущения

При креплении яйцеклетки к маточной трубе, первым настораживающим признаком является тянущая боль внизу живота. Чаще всего она локализуется с той стороны, где находится  труба с прикрепленной яйцеклеткой. Но если крепление произошло в брюшной полости или яичниках, боль может возникать по всей области нижней части живота. Обычно возникает при движении или изменении положения тела.

Время возникновения неприятных ощущений зависит от ширины маточной трубы и варьируется от 5 до 8 недель. Если яйцеклетка находится в брюшной полости или яичниках, болевые ощущения возникают уже через 4 недели после зачатия, а при крепеже к шейке матки таковых может и не возникнуть.

Выделения из влагалища

Вторым важным и тревожным признаком считаются нетипичные выделения. От локализации яйцеклетки зависит интенсивность и характер выделений.

Главное, не перепутать выделения из влагалища с наступившими месячными после задержки.

Они могут быть кровянистыми, либо темно-бурого цвета, без запаха. Если плодное яйцо прикрепилось к месту, которое богато кровеносными сосудами или на шейке матки, выделения наблюдаются обильные. Они могут привести к большой кровопотере, анемии, ухудшению общего самочувствия и даже летальному исходу. Для устранения такого нарушения специалисты могут оперативным путем удалить саму матку. При трубной внематочной беременности кровотечения не так обильны и начинаются, когда стенки придатков начинают деформироваться.

В такой ситуации следует немедленно обратиться к специалисту, так как это может быть признаком самопроизвольного выкидыша, особенно, если это случилось на раннем сроке, 2 недели или меньше.

Лабораторные анализы

При проведении теста на беременность, женщина может обратить внимание, что вторая полоска выделена не так четко и ярко, как первая. На результат действует женский гормон ХГЧ, количество которого можно узнать с помощью лабораторного анализа крови. При нормальном течении беременности он увеличивается в геометрической прогрессии с каждым последующим днем.

Аномальное отклонение от общепринятой нормы, может привести к подозрению на неправильное расположение яйцеклетки после оплодотворения и внематочную беременность.

Исследования УЗИ

Самым достоверным показателем является ультразвуковое исследование. Это обследование может четко показать присутствие оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, она будет увеличена в размере. При расположении плодного яйца в другом месте, заметить будет ее труднее.

Если при положительном тесте на беременность, яйцеклетка не визуализируется в матке, это дает основание на подтверждение внематочной беременности.

Также следует пройти исследование придатков и фаллопиевых труб, яичников и других детородных органов.трубная беременность

Общее самочувствие

Независимо от расположения крепления оплодотворенной яйцеклетки, без своевременного обращения к специалисту может произойти разрыв маточных труб, кишечника или мочевого пузыря, что приводит к внутреннему кровотечению. При таком развитии женщина чувствует сильные боли внизу живота, резкую слабость, кожа становится бледной. Появляется обильная потливость, выделения из влагалища, головокружения и даже потеря сознания. При проявлении таких признаков необходима срочная госпитализация женщины.

Читайте также:  Надпочечники и нарушение мочеиспускания

Следует обратить пристальное внимание на состояние женщины, если у нее присутствуют характерные признаки беременности, но тест показывает отрицательный результат.

Источник

u0412u043du0435u043cu0430u0442u043eu0447u043du0430u044f u0431u0435u0440u0435u043cu0435u043du043du043eu0441u0442u044c

Что такое внематочная беременность должна знать каждая женщина. Это жизненно опасное явление по статистике возникает у 15 % жительниц планеты. Признаки внематочной беременности на ранних сроках ничем не отличаются от обычной, но при этом несут угрозу для жизни женщины.

Патологию трудно распознать, поэтому так важно при первых неблагоприятных симптомах показаться врачу.

Что нужно знать о внематочной беременности

Внематочная беременность — патология, при которой эмбрион не прошел внутрь матки, а стал расти в маточной трубе.

Чаще всего бывают три типа данного нарушения: трубное, брюшное и яичное.

На небольших сроках проявляется трубная беременность, которая прерывается разрывом трубы. При этом начинается сильное кровотечение, которое сопровождают сильные боли и даже потеря сознания. Такое состояние требует медицинского вмешательства. Нельзя доводить до разрыва трубы, так как обильные кровопотери могут привести к летальному исходу.

Сложно определить брюшное оплодотворение, при котором образуются спайки, интенсивные болевые ощущения и запор. Развитие яичникового зачатия возникает при патологиях матки.

Распознать внематочную беременность самостоятельно сложно

Первые симптомы данной патологии похожи на проявления стандартного оплодотворения. Это токсикоз, отсутствие менструации и набухание молочных желез. Также появляется частое мочеиспускание и рост базальной температуры.

Следует знать: какие признаки помогут определить внематочную беременность, и на каком сроке.

Современные технологии способствуют тому, что диагностика патологии возможна на первых неделях. Врачи назначают исследования и анализы, прежде всего, на уровень ХГЧ. Если уровень гормона ниже, чем следует на определенный срок, то проводится ультразвуковое исследование.

Если УЗИ покажет, что плодное яйцо в матке, то все в порядке. Более точным считается вагинальное УЗИ.

Причины появления

Не всегда врачи могут сказать: какие точные причины возникновения внематочной беременности. Непроходимость труб может быть связана с воспалительными процессами, предшествующими тяжелыми родами или абортами.

Стоит выделить следующие причины возникновения подобной патологии:

  1. Хронический сальпингит — возникновение спаек в полости труб. Появляется после перенесенных инфекций и различных воспалений.
  2. Различные изменения маточных труб.
  3. Некоторые варианты контрацепции могут спровоцировать внематочную беременность: препараты мини-пили и спирали.
  4. Экстракорпоральное оплодотворение.
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Гормональный сбой.
  7. Медлительность сперматозоидов.

Чтобы предотвратить подобное явление, стоит спланировать беременность заранее и пройти тщательное обследование.

Ранние симптомы внематочной беременности

Признаки внематочной беременности на ранних сроках не всегда определяемы, а тест не является точной диагностикой.

Распознать патологию помогут следующие симптомы:

  1. Выделения крови бордового цвета.
  2. Скудные выделения во время менструального цикла.
  3. Болевые и тянущие ощущения внизу живота.
  4. Болевые симптомы в плече и пояснице.
  5. Слабость и рвота.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Снижение артериального давления.
  8. Головокружение.

Подобные симптомы нельзя игнорировать, нужно сразу же обратиться к врачу. Данное явление похоже на состояние, когда происходит выкидыш. Тест не поможет определить точно — есть ли внематочная беременность. Он может быть с разным результатом. Если тест отрицательный, а неблагополучные симптомы есть, то следует пойти в поликлинику.

Тест выявляет наличие в моче гормона ХГЧ. При внематочной его уровень низкий, поэтому результат может быть отрицательный. Запасной тест всегда нужно хранить дома. Через некоторое время стоит проделать второй тест. Наличие даже тонкой и еле видимой полосы говорит о наличии беременности.

Необходимые анализы

Тест не всегда эффективен, поэтому более точная диагностика проводится с помощью анализов. Для уточнения диагноза анализ ХГЧ делается с небольшим интервалом. Если показатель будет ниже, чем нужно на данном сроке, то это могут быть первые признаки патологии.

Диагностика при помощи УЗИ помогает определить, где находится плод – в матке или нет. Метод трансвагинального УЗИ отличается большей эффективностью, так как чувствительность данной технологии выше по сравнению с другой аппаратурой.

Первые симптомы позволит выявить базальная температура. Если значения базальной температуры постоянно заносятся в дневник, то по ее повышению можно судить о зачатии. При этом тест может быть отрицательный. Этот метод позволяет выявить наличие оплодотворения при регулярно выполняемых замерах в течение пяти циклов. Но данный способ не подскажет, где именно прикрепился плод. Значение базальной температуры после зачатия повышается до 37,2 — 37,4 °С. Если температура после повышения упадет, то это может сигнализировать о замирании плода или о внематочной беременности.

Читайте также:  Норма мочеиспусканий в сутки у кота

В некоторых случаях проводится лапароскопия, которая производится под общим наркозом. Она позволяет диагностировать патологию и сразу же провести операцию.

При мануальном осмотре врач может заподозрить беременность вне матки при болевых ощущениях в придатках. Также в области придатков обнаруживается объемное образование.

В больнице для точного определения внематочной беременности делается пункция кишечно-маточного углубления. Игла вводится через влагалище и сзади матки, чтобы определить есть ли кровотечение.

Если присутствуют неприятные симптомы, не стоит рисковать и выяснять есть ли патология, используя тест. Отрицательный результат в данном случае усугубит ситуацию.

Способы устранения патологии

Диагностика внематочной беременности почти всегда требует хирургического вмешательства. Чем раньше выявлена проблема, тем ниже риск появления осложнений.

Кроме лапороскопии существуют другие методы избавления от патологии:

  1. Милкинг – это хирургический метод, с помощью которого оплодотворенную яйцеклетку выдавливают в матку, если она прикрепилась рядом. При этом целостность трубы не подвергается разрушению.
  2. Туботомия заключается в разрезании трубы на участке закрепления яйца. Если внематочная на большом сроке, то вырезается часть трубы.
  3. При тубэктомии производится полное удаление трубы, в некоторых случаях вместе с яичником, если жизнь пациентки в опасности.

Последствия и дальнейшая беременность

Специалисты не рекомендуют планировать беременность сразу же после операции по удалению внематочной беременности.

Организму требуется время на восстановление и отдых. И перед новым зачатием необходимо провести специальную подготовку. По статистике после данной патологии шансов забеременеть становится меньше.

В профилактических целях можно использовать следующие меры:

  1. Правильно подобранное противозачаточное средство защитит от несвоевременного зачатия и возможных абортов, которые приводят к появлению спаечных процессов в трубах.
  2. Планирование рождения ребенка заранее позволяет хорошо обследовать организм и в случае необходимости пролечиться.
  3. Нельзя носить белье из синтетических материалов и допускать переохлаждения. Это поможет предотвратить воспаления в репродуктивной системе. Так что в холодный сезон каждой молодой женщине надо носить термобелье.
  4. Нужно регулярно консультироваться с гинекологом.
  5. Анализ на гормоны поможет выявить нарушения гормонального фона, которые могут влиять на репродуктивную деятельность.
  6. Не стоит забывать о правилах здоровья: полноценном питании, физических нагрузках и правильном режиме дня.

Восстановление после внематочной беременности

После внематочной беременности зачатие должно быть не ранее, чем через полгода. В период восстановления врач выпишет противозачаточные таблетки, которые помогут снизить риск возникновения внематочной беременности.

Нормальная беременность возможна и при наличии одной трубы. Перед этим важно пройти обследование. Труба должна быть полностью здоровой, без спаек.

Восстановление после операции включает лечение противовоспалительными препаратами. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, состоящие из массажа, терапии УВЧ, лазерной и электростимуляции, в том числе из ультразвука.

Рекомендуется пройти обследование на УЗИ, которое поможет выявить наличие кист, фибром и разных патологий труб. В том числе, до беременности нужно сдать анализы на микоплазмы, хламидии и уреаплазмы.

Способы проверки проходимости маточных труб

После операции проводится дополнительное обследование, которое позволяет выявить проходимость труб. Процедура называется гистеросальпингография. Это рентгеновское обследование. При этом в цервикальный канал вводится специальный раствор, который проходит в матку. Во время процедуры доктор видит существующие нарушения или их отсутствие (рубцов и спаек).

От того что показала диагностика, может назначаться лапароскопия, которая позволит удалить спайки, и увеличить проходимость. После подобной операции разрешается не откладывать зачатие и пробовать забеременеть уже через полгода. Это самый надежный тест, помогающий определить проходимость труб.

Если внематочную беременность вовремя обнаружить, то можно избежать повреждений маточной трубы. На ранних сроках врачи назначают лапароскопию или даже медикаментозное лечение. При соблюдении рекомендаций и профилактических мер риск возникновения патологической беременности снижается, а в некоторых случаях исключается.

Источник

Если вовремя не обратиться за помощью, беременность может закончиться смертью.

Что такое внематочная беременность и чем она опасна

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Читайте также:  Симптомы сильные позывы к мочеиспусканию

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
  2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  3. Постоянные головокружения, слабость.
  4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  2. У вас открылось кровотечение.
  3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Источник