В роддом с циститом

В роддом с циститом thumbnail

Довольно распространенным является цистит после родов, который развивается по множеству причин. Лечение цистита после родов проводится только по назначению врача, чтобы не принести вред ребенку, так как все вещества поступают в его организм с грудным молоком.

В роддом с циститом

Цистит после родов у женщин

У женщин цистит проявляется намного чаще, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что женская уретра намного короче. Цистит после родов развивается достаточно часто. Тому служат следующие причины:

  • продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровотока в малом тазу, что является фактором риска для развития цистита;
  • сразу после рождения ребенка всем женщинам проводится катетеризация мочевого пузыря. Катетер может стать переносчиком возбудителя;
  • в первые несколько суток нарушается иннервация нервных окончаний, из-за чего могут отсутствовать позывы в туалет. Женщинам необходимо каждые 2 часа опорожнять мочевой пузырь. Накопление мочи в мочевом пузыре является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов;
  • основной причиной цистита является переохлаждение. В послеродовом периоде это может быть из-за пузыря со льдом. Однако это является обязательной мерой профилактики кровотечения, которое может развиться из-за недостаточного сокращения матки;
  • после родов в организме женщины происходят гормональные изменения, которые способны ослаблять иммунную защиту;
  • во время родов происходит потеря крови;
  • предрасполагающим фактором является наличие инфекции во влагалище. В норме в нем имеется микрофлора, но при воздействии определенных факторов развивается цистит.

Также может развиться стерильная форма цистита. Это происходит из-за сдавления головкой плода мочевого пузыря. Появляется в тех случаях, когда ребенок большой, но кесарево сечение назначено не было. Симптомы цистита после родов такие же, как и у небеременных женщин. В процессе родов включаются все резервы женского организма, что приводит к его истощению. Это обеспечивает благоприятную среду обитания для патогенной микрофлоры.

В роддом с циститом

Лечение цистита после родов при грудном вскармливании

Диагностика позволит определить, какой вид бактерий вызвал заболевание и подобрать антибиотики, воздействующие на них. Лечение цистита после родов при грудном вскармливании должно осуществляться только разрешенными препаратами. Лечить цистит после родов без применения антибактериальных средств практически невозможно. Остальные препараты приносят только временное облегчение, которое вскоре сменится новым обострением симптомов.

Без антибиотика цистит у кормящей мамы может перейти в хроническую форму и периодически обостряться. В худшем случае воспалительный процесс может перейти на почки. Некоторыми группами антибиотиков можно лечить цистит при гв, в молоко они попадают в малом количестве или не попадают вообще.

Лечение после родов при грудном вскармливании может проводиться антибиотиками, относящимися к группе пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов. К группе макролидов относится Эритромицин. Он является умеренно безопасным при грудном вскармливании, так как попадает в организм ребенка в малых дозах. Также им можно лечить цистит при беременности и инфекции у грудничков.

К группе пенициллинов относятся Амоксиклав и Аугментин. Этими препаратами можно осуществлять лечение цистита при грудном вскармливании, так как они не вызывают побочных эффектов у ребенка. Также разрешено использовать для лечения инфекций у новорожденных и грудничков. К группе цефалоспоринов относится Зиннат. Он также разрешен кормящим женщинам и новорожденным детям.

Лечение цистита после родов должно осуществляться препаратами, которые назначит врач. Они подбираются индивидуально для каждой пациентки. Данные антибиотики можно пить беременным при цистите, а также новорожденным детям при наличии показаний.

В роддом с циститом

Цистит после кесарева сечения

Кесарево сечение проводят на сегодня каждой пятой роженице. Соблюдение антисептики и асептики позволяет свести риск возникновения бактериальной инфекции практически к нулю. Современные антисептические средства уничтожают всю патогенную микрофлору. Однако, цистит после кесарева сечения все же может развиться, и вызван он следующими причинами:

  1. Активизация хронических заболеваний. Любая операция приводит к угнетению иммунной защиты. Просыпаются очаги инфекции, в том числе и развивается цистит после кесарева сечения.
  2. Катетеризация мочевого пузыря.
  3. Случайные травмы мочевого пузыря при операции, которые могут вызвать воспаление и цистит после кесарева.
  4. Истощение организма из-за токсикоза. На поздних сроках токсикозы являются опасными и приводят к нарушению работы почек. Моча застаивается в мочевом пузыре, происходит накопление бактерий и появляется цистит после кесарева сечения.
  5. Снижение иммунной защиты.
  6. Тяжелое течение беременности.
  7. Нарушение приема препаратов после операции.

В роддом с циститом

Цистит после аборта

Аборт – инвазивная манипуляция, в ходе которой происходит прерывание беременности. Его можно делать до 12 недели по желанию пациентки. На более поздних сроках – только по показаниям врача. Цистит после аборта развивается также часто, обусловлено это активизацией хронических очагов инфекции, анатомическими особенностями или реакцией на саму операцию.

Выделяют следующие причины, по которым развивается цистит после аборта:

  1. Занесение инфекции во время манипуляции.
  2. Воспаление матки.
  3. Сокращение сосудов.
  4. Обострение хронических заболеваний.

Риск развития заболевания увеличивается, если уретра расположена близко к влагалищу. В таких случаях риск развития цистита увеличивается не только после каких-либо манипуляций, но и в повседневной жизни.

Читайте также:  Что лучше принимать при цистите

data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник

Диагноз “цистит” знаком каждой второй женщине. Это заболевание возникает у родильниц особенно часто из-за ослабленного иммунитета после родов. Цистит опасен осложнениями, и заниматься самолечением во время послеродового восстановления гинекологи не рекомендуют. На начальной стадии болезни можно обойтись без приема антибиотиков. Но воспалительный процесс прогрессирует очень быстро, и если упустить начало заболевания, то придется принимать лекарства несовместимые с ГВ. Важно правильно распознать первые признаки цистита и вовремя обратиться к врачу.

О том, как проявляет себя цистит после родов, и как предотвратить рецидив заболевания рассказываем в нашей статье.

Что такое цистит

Цистит – это инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Возбудителями болезни становятся бактерии, которые в норме населяют организм человека. Они являются частью микрофлоры: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Candida. Под действием негативных факторов количество этих бактерий резко возрастает, и организм реагирует на них как на чужеродные.

Женщины болеют циститом чаще чем мужчины из-за особенностей строения наружных половых органов. Мочеиспускательный канал женщин короткий (3-5 см) и расположен по соседству с анальным отверстием и влагалищем. Патогенные бактерии без труда попадают в уретру и стремительно размножаются на фоне ослабленных сил организма.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Застой мочи, недолеченные урогенитальные инфекции, несоблюдение правил личной гигиены в послеродовом периоде провоцируют цистит. А также беременность и роды становятся пусковым механизмом для начала воспалительного процесса в мочеполовой системе. Как это влияет на развитие болезни:

  • После родов происходит физиологическое снижение иммунитета и гормональная перестройка. Это ослабляет защитные силы организма в борьбе с патогенной флорой.
  • Голова ребенка, проходящая по родовым путям, сдавливает кровеносные сосуды малого таза. Кровообращение уменьшается, ткани мочевого пузыря слабо обогащаются кислородом и не получают достаточного питания.
  • Голова плода сдавливает мочевой пузырь и образуется застой мочи.
  • Послеродовые выделения провоцируют дисбактериоз влагалища.
  • Установка катетера для мочевыведения, которую иногда практикуют после осложненных родов.
  • Лед на живот может привести к переохлаждению и снижению местного иммунитета. Однако стоит отметить, что эта процедура после родов обязательна. Это делается для стимуляции сокращений матки и предотвращения маточного кровотечения после родов.
  • Из-за сдавливания нервных окончаний в органах малого таза женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это приводит к застою мочи.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря

Как проявляется цистит

Начало заболевания характеризуется частым мочеиспусканием. Позывы сильные, но при этом количество выделяемой мочи маленькое. Спустя 2-3 часа появляются острые режущие боли во время мочеиспускания, боли внизу живота. Моча становится мутной, с примесью крови. Иногда возникает недержание. Из-за атрофии нервных окончаний, женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это состояние проходит после выздоровления.

Резкое повышение температуры до 38-39 градусов, ломота в теле, боли в пояснице могут быть признаками начала пиелонефрита. Пиелонефрит – это осложнение цистита. Бактерии по мочеточнику поднимаются вверх и приводят к воспалению почечной лоханки. При пиелонефрите показана срочная госпитализация, особенно для женщин после родов.

Лечение цистита

Лечение цистита нужно начинать при первых признаках начала заболевания. На начальной стадии можно обойтись без применения сильных препаратов. Но уже через 3-4 дня прогрессирующей болезни врачи назначают антибиотики. Некоторые из них несовместимы с ГВ.

Для назначения корректной терапии пациенты сдают анализы мочи: общий и на чувствительность к антибиотикам.

Цистит лечится совместно с бактериальным вагинозом и урогенитальными инфекциями. Поэтому нужно сдать мазок на микрофлору из влагалища.

Цистит – это инфекционное заболевание. Оно требует терапии антибактериальными препаратами. Во время лактации женщинам назначают антибиотики пенициллиновой группы, лекарства из натуральных компонентов. К ним относятся уросептики. Эти препараты природного состава концентрируются в моче, не распространяясь в другие органы. Действие уросептиков антимикробное и противовоспалительное. На рынке представлено достаточное количество медикаментов для лечения цистита при грудном вскармливании. Терапию назначает уролог или гинеколог. Антибиотикотерапию нельзя прекращать после того, как прошли симптомы заболевания. Важно пройти полный курс лечения чтобы предотвратить осложнения или рецидивы.

Для лечения цистита также применяют метод инстилляции мочевого пузыря. Процедура предполагает введение препаратов непосредственно в мочевой пузырь через катетер. Такой способ воздействует только на область воспаления, и исключает попадание лекарства в грудное молоко. Процедура безболезненная, но по ощущениям неприятная.

Процедура инстилляции мочевого пузыря

Как лечить цистит в домашних условиях

Помимо медикаментозного лечения во время болезни нужно придерживаться основ правильного питания и пить большое количество жидкости.

Любой воспалительный процесс в организме смещает кислотно-щелочной баланс в сторону кислой среды. В таких условиях бактерии быстро размножаются. Напротив же, в щелочной среде патогенные микроорганизмы выжить неспособны. Ощелачивание организма способствует выздоровлению. Чтобы выровнять кислотно-щелочной баланс кушайте ощелачивающие продукты: фрукты (в том числе и кислые как лимон), овощи в свежем виде, зелень, ягоды, орехи, пророщенные злаки, пища без термической обработки. Исключите продукты закисляющие организм: мучные изделия, сахар, мясо, шоколад, кофе, какао, соусы, майонез, варенные злаки. Чтобы снять отек слизистой оболочки ограничьте употребление соли.

Читайте также:  Бывает ли цистит в начале беременности

Кофеин сужает сосуды и гладкую мускулатуру мочевого пузыря. Спазм сосудов приводит к застою мочи. Кофеиносодержащие напитки лучше исключить во время цистита.

Обильное питье вымывает токсины и бактерии из мочевого пузыря. Пить нужно не менее 2-3 литров жидкости в сутки. Пусть это будут негазированная вода, всевозможные морсы, отвар ромашки. Ромашка имеет антибактериальное и мягкое мочегонное действие.

Мощное противовоспалительное и антиоксидантное действие оказывает клюквенный морс. Но чтобы сохранить его полезные свойства напиток нельзя кипятить. Приготовить клюквенный морс несложно. Разомните толкушкой ягоды клюквы и отожмите сок с помощью марли. Ягодный жмых соедините с холодной водой и нагрейте (не доводите до кипения!). Остудите отвар и добавьте его к ранее выжатому соку. Для сладости добавьте немного меда. Пейте напиток теплым.

Клюквенный морс оказывает мягкое слабительное действие

Нельзя использовать грелку на низ живота во время цистита. Это провоцирует размножение бактерий и еще больше усугубляет болезнь.

Как предотвратить цистит

Чтобы не спровоцировать рецидивы цистита нужно соблюдать ряд рекомендаций:

  • Выбирать нижнее белье только из натуральных тканей. Избегать ношения трусиков-стринги. Они в силу своей формы способствуют попаданию бактерий из влагалища и ануса в мочевыводящий канал.
  • Вылечить урогенитальные инфекции желательно до беременности.
  • Не переохлаждаться. Переохлаждение снижает защитные силы организма, и сопротивляться болезням становится труднее.
  • Менять послеродовые прокладки каждые 2 часа.
  • После каждого посещения туалета подмываться. Направление движения руки – спереди назад.

При первых признаках цистита показан постельный режим и обильное питье. Если спустя сутки улучшение не наступает необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет назначить необходимые лекарства, совместимые с лактацией. Заболевание коварно стремительным переходом в пиелонефрит. Лечение осложнений цистита требует назначения агрессивных антибиотиков и прекращения ГВ.

Наш сайт – VsePoslerodov.ru

Источник

Большинство женщин хотя бы раз в жизни испытывали такие ощущения, как внезапно появляющееся частое болезненное мочеиспускание и боли в облас­ти мочевого пузыря. Это наиболее характер­ные симптомы острого цистита — инфекционно-воспалительного процесса в стенке мо­чевого пузыря (преимущественно в слизис­той оболочке) — одного из наиболее распро­страненных урологических заболеваний.

Возбудителями заболевания чаще всего являются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и другие представители услов­но-патогенной флоры (бактерии, проявляю­щие свои болезнетворные свойства только при воздействии провоцирующих факторов). Нередко встречаются циститы, связанные с уреаплазмой, микоплазмой, хламидиями, трихомонадами и грибами рода Candida.

У женщин цистит встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Основная причина зак­лючается в особенностях женского мочепо­лового тракта: короткий мочеиспускатель­ный канал (около 5 см), близкое анатоми­ческое расположение влагалища и ануса к наружному отверстию мочеиспускательного канала (уретры) создают благоприятные ус­ловия для распространения условно-пато­генной микрофлоры в просвет уретры и мо­чевого пузыря. В послеродовом периоде ве­роятность цистита возрастает. Причиной то­му служат следующие обстоятельства:

  • Во время родов продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кро­вообращения в мочевом пузыре и малом та­зе, что является дополнительным предрас­полагающим фактором в возникновении острого цистита.
  • Согласно правилам ведения родов, сразу после рождения ребенка всем женщи­нам в мочевой пузырь вводят катетер, так как наполненный мочевой пузырь мешает сокращению матки, катетеризация может способствовать проникновению возбудите­ля в мочевой пузырь.
  • В первые несколько суток после родов возможно отсутствие позывов на мочеиспус­кание в результате сдавления нервных окон­чаний, иннервирующих мочевой пузырь во время родов. Ввиду этого роженице реко­мендуют опорожнять мочевой пузырь через каждые 2 часа. Если молодая мама забывает об этом, то накапливается большое количе­ство мочи, что также является предраспола­гающим фактором для воспаления мочевого пузыря.
  • Традиционно возникновение и обост­рение цистита связывают с переохлаждением. И действительно, переохлаждение вызы­вает снижение устойчивости организма к бо­лезням, особенно местного иммунного отве­та, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Переох­лаждению может способствовать примене­ние пузыря со льдом в послеродовом перио­де. Однако хочется отметить, что применение пузыря со льдом, который стимулирует сокращение матки после родов, так же как и катетеризация мочевого пузыря, являются необходимыми мерами профилактики такого грозного осложнения, как послеродовое кро­вотечение из-за недостаточного сокращения матки. При соблюдении всех мер профилак­тики, о которых будет сказано ниже, эти не­обходимые медицинские меры не приведут к возникновению цистита.
  • Сразу после родов в организме моло­дой мамы происходят значительные измене­ния гормонального фона (исчезают гормоны, поддерживающие беременность), что влияет на состояние иммунной системы, механизмы местной защиты и является предрасполага­ющим фактором для развития цистита.
  • Во время родов в большей или мень­шей степени наблюдается кровопотеря, ко­торая также снижает защитные силы орга­низма.
  • Еще одним из основных факторов, предрасполагающих к возникновению цис­тита после родов, является наличие инфек­ции во влагалище во время беременности, игнорирование рекомендаций по лечению инфекций. В норме во влагалище женщины обитает микрофлора. Основу ее составляют так называемые лактобактерии, или палоч­ки Дедерляйна, есть также небольшое коли­чество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все эти микроорганизмы находятся в экологическом равновесии, их численность строго контролируется друг другом, и они не позволяют появиться во влагалище ни одному другому микроорга­низму. Под влиянием различных факторов может произойти нарушение этого равнове­сия. Даже благополучно протекающую бе­ременность можно считать фактором, при­водящим к изменениям в этом равновесии — дисбиозу влагалища (бактериальному вагинозу).
Читайте также:  Где лечат хронические циститы

Как проявляется цистит

Воспаление мочевого пузыря проявляет­ся в первую очередь учащением мочеиспус­кания. При этом у женщины постоянно воз­никают сильные позывы посетить туалет, ко­торые не соответствуют количеству выделя­ющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. Довольно часто боль (чувство жжения, рези) может сопро­вождать весь акт мочеиспускания. В таком случае говорят о возникновении уретрита — воспалении мочеиспускательного канала. При остром цистите появляются боли внизу живота. В связи с появлением нестерпимых позывов на мочеиспускание может возник­нуть ложное недержание мочи — такое сос­тояние, при котором женщина чувствует позыв, но не успевает добежать до туалета. Это состояние обратимое, оно проходит после излечения заболевания.

Осложнения цистита

При неблагоприятных условиях течение цистита может осложниться. При этом воз­будители попадают в почку, что приводит к развитию острого пиелонефрита — неспе­цифического инфекционного воспаления чашечно-лоханочной системы и паренхимы по­чек. Микроорганизмы могут попасть в почку двумя путями:

  1. через кровеносные сосуды (гемато­генный путь);
  2. при развитии/наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса — обратном забросе мочи из мочевого пузыря в мочеточник, поч­ку — восходящий путь инфицирования (так называемый рефлюкс- пиелонефрит).

Характерными проявлениями острого пиелонефрита являются внезапное повы­шение температуры тела до 38—39 граду­сов и выше, сопровождающееся «потря­сающим» ознобом. Нередко больные жа­луются на боль в поясничной области, тошноту, рвоту. Важно помнить, что ост­рый пиелонефрит является экстренной патологией и прямым показанием для гос­питализации в стационар. Поэтому даже при однократном эпизоде повышения тем­пературы тела до указанных чисел с озно­бом, протекающим на фоне симптомов острого цистита, особенно в послеродо­вом периоде, необходимо госпитализиро­ваться в стационар по экстренным показа­ниям.

Диагностика

В подавляющем большинстве случаев диагностика острого цистита не вызывает затруднений, поскольку симптоматика забо­левания весьма специфична. Однако для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ мочи, в котором будет выявляться повышенное количество лейкоцитов и воз­можно выявление эритроцитов. Для назна­чения правильной антибиотикотерапии не­обходимо сделать микробиологический ана­лиз мочи, который позволяет выявить чувствительность возбудителя к тому или иному антибиотику (мочу помещают на спе­циальную питательную среду, где растут микроорганизмы, вызывавшие цистит, пос­ле этого исследуют чувствительность микро­бов к антибиотикам). В качестве инструмен­тальных методов обследования при остром цистите может быть применено ультразву­ковое обследование и цистоскопия (исследо­вание, во время которого при помощи спе­циального прибора — цистоскопа — осмат­ривают глазом мочевой пузырь и уретру). Однако чаще всего обследование ограничи­вается изучением данных лабораторных ана­лизов.

Очень важно, чтобы в ходе обследования женщина, страдающая циститом, сдала ана­лизы, позволяющие судить о состоянии мик­рофлоры влагалища и наличии инфекций, передающихся половым путем.

Лечение

Для лечения цистита традиционно при­меняются антибактериальные препараты и уросептики. Доктор подберет такой пре­парат, применение которого не исключает грудного вскармливания.

Также применяется местная терапия, заключающаяся в инстиляциях, т.е. во введении в мочевой пузырь специальных растворов, содержащих различные лекар­ственные вещества, оказывающие анти­микробное действие.

Параллельно проводится лечение бак­териального вагиноза и инфекций, переда­ющихся половым путем.

Для предотвращения повторных эпизо­дов острого цистита при появлении первых признаков заболевания необходимо посе­тить уролога и гинеколога и провести наз­наченное лечение в полном объеме.

Профилактика цистита

  • Следует исключить переохлажде­ния, для этого во время прогулок с малы­шом одевайтесь по погоде.
  • Еще во время беременности, а луч­ше — до нее, следует позаботиться о лече­нии хронических воспалительных заболе­ваний: хронического тонзиллита, кариоз­ных зубов и т.д., так как источники хрони­ческой инфекции провоцируют возникно­вение очагов воспаления в других органах, в том числе и в мочевом пузыре.
  • Во время, а лучше — до беремен­ности, необходимо вылечить бактериаль­ный вагиноз и инфекции, передающиеся половым путем.
  • Подмывайтесь после каждого моче­испускания и дефекации. Если нет такой возможности, при посещении туалета под­тирайтесь только движениями спереди на­зад и ни в коем случае не наоборот.
  • Необходимо следить за тем, чтобы стул был регулярным, не было запоров, так как запоры также предрасполагают к циститу за счет нарушения кровообраще­ния в органах малого таза.
  • Меняйте гигиенические прокладки каждые 2 часа.
  • Следите за своей диетой: после родов не следует употреблять ничего острого, кислого, жареного, пряного, соленого, ма­ринованного, не говоря уж об алкоголе. Это условие является не только профилак­тикой цистита, но и обязательной составля­ющей успешного грудного вскармливания.

Источник